健康咨詢描述:
月經(jīng)史: 14歲至20歲期間,月經(jīng)規(guī)則,14 量稍多,偶爾痛經(jīng).20歲后(98年)外地就讀大學(xué)至今,月經(jīng)始終不規(guī)則,周期約40—57天不等,每次行經(jīng)7天.
孕育史:現(xiàn)30歲(08年),06年9月結(jié)婚至今約兩年.其中,07年9月曾行促排卵治療后受孕,但孕50天自然流產(chǎn)( ).當(dāng)時40天尿檢弱(+),49天時尿檢仍弱(+).流產(chǎn)當(dāng)時彩超示:子宮,雙附件未見明顯異?;芈?子宮大小正常,前位,子宮直腸陷凹(—).排出的團塊狀組織病理檢查診斷為:自然流產(chǎn)(宮內(nèi)膜呈A-S反應(yīng))及部分蛻膜改變.
曾做過以下檢查:
1,月經(jīng)第十三天(當(dāng)時周期為40—57天)測:LH 8.78mIU/ml FSH 5.98mIU/ml;
2,B超:子宮,雙附件未見明顯異常;
3,男方精液檢查(共3次):
(1)07年5月:體檢結(jié)果不正常.60分鐘未完全液化,精子活動率40%,余(—).
(2)07年6月:體檢結(jié)果正常.量約4ml,20分鐘內(nèi)完全液化,精子活動率>75%,活動力:快速,形態(tài)>80%正常,計數(shù)85*109/L;
(3)08年10月:體檢結(jié)果正常.量約1.5ml,液化時間小于30分鐘,精子活動率>75%,活動力:中速,形態(tài)>90%正常,計數(shù)120*109/L,膿球2—3個/HP;
三次檢查期間,從未行任何治療.
4,基礎(chǔ)體溫監(jiān)測 :
(1)未促排卵治療前,均為單項體溫,月經(jīng)不規(guī)則;
(2)07年7月,第1次促促排卵治療后,體溫雙向,受孕.但孕50天自然流產(chǎn);
(3)08年5月,口服克羅米芬50mg*5天,但體溫于月經(jīng)第43天—52天(持續(xù)10天)升高,后第53天體溫下降,行經(jīng);
(4)08年7月,口服克羅米芬100mg*5天,但體溫于月經(jīng)第25天開始升高,B超監(jiān)測示:成熟卵泡,并于第24天監(jiān)測已排.但月經(jīng)第39天即體溫持續(xù)升高14天后開始下降,行經(jīng);
(5)08年9月,口服克羅米芬100mg*5天,但體溫于月經(jīng)第25天開始升高(未行B超監(jiān)測),月經(jīng)第39天即體溫持續(xù)升高14天后開始下降,行經(jīng);
5,08年10月27日(月經(jīng)第九天),查六項激素結(jié)果如下:
*
序號
項目
結(jié)果
單位
正常參考值
*
1
催乳素
17.65
ng/ml
未懷孕2.8—29.2
*
2
黃體生成素
11.26
mIU/ml
濾泡期1.9—12.5
*
3
卵泡刺激素
5.92
mIU/ml
濾泡期2.5—10.2
*
4
雌二醇
27.78
pg/ml
濾泡期18.9—246.7
*
5
孕酮
0.63
ng/ml
濾泡期0.15—1.4
*
6
睪酮
74.87
ng/dl
女14—76
補充說明:
(1)無肥胖體征;
(2)吃偏熱食物臉上容易長疙瘩;
(3)頸部后面有一塊類似胎記的蘭黑色皮膚(好像是后來才長的),不知道是不是所謂的黑棘皮癥狀.
曾進行如下治療:
1,07年3月,本縣中醫(yī)院診治,予口服中藥調(diào)經(jīng)湯*4天,月經(jīng)仍不規(guī)則;
2,在個體門診診治,行中藥治療(黨參,白術(shù),當(dāng)歸,川芎,熟地,赤芍,紅花,桃仁,獅子草等),共服15天,月經(jīng)仍不規(guī)則;
3,烏雞白鳳丸一盒;
4,上述促排卵治療.
注:以上均在當(dāng)?shù)乜h級醫(yī)院診治.另:曾到福建省婦幼保健院咨詢2次.第1次:建議調(diào)整月經(jīng)周期,方案:克羅米芬+黃體酮;第2次:建議監(jiān)測BBT及通液.兩次均未執(zhí)行醫(yī)囑.
溫馨提示:
不宜過食生冷,不宜久居寒濕之地,不宜過勞或過逸等。
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