風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎是兩種常見(jiàn)的關(guān)節(jié)疾病，但它們?cè)诓∫?、癥狀、診斷和治療等方面存在一定的區(qū)別。
風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種自身免疫性疾病，主要是由于鏈球菌感染后引起的變態(tài)反應(yīng)，累及關(guān)節(jié)、心臟、皮膚和皮下組織等。其癥狀表現(xiàn)為多發(fā)性、對(duì)稱性、游走性關(guān)節(jié)疼痛，伴有紅腫、發(fā)熱，常累及大關(guān)節(jié)，如膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)等。實(shí)驗(yàn)室檢查可發(fā)現(xiàn)抗鏈球菌溶血素O升高，血沉加快，C 反應(yīng)蛋白增高等。治療上，主要是消除鏈球菌感染灶，使用抗生素如青霉素等；同時(shí)，應(yīng)用抗風(fēng)濕藥物如阿司匹林、布洛芬等，以緩解關(guān)節(jié)癥狀。
痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎則是由于嘌呤代謝紊亂，血尿酸升高，尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)及周圍組織中而引起的炎癥反應(yīng)。其發(fā)病急驟，常于夜間突然發(fā)作，多單關(guān)節(jié)受累，以第一跖趾關(guān)節(jié)最為常見(jiàn)，關(guān)節(jié)劇痛，伴有紅腫、發(fā)熱。血尿酸水平升高是診斷痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的重要依據(jù)。治療方面，首先要控制飲食，減少高嘌呤食物的攝入，如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、酒類等；使用藥物降低血尿酸水平，如別嘌醇、非布司他等；急性發(fā)作期可使用秋水仙堿、非甾體抗炎藥如依托考昔等緩解疼痛癥狀。
對(duì)于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎患者，在日常生活中應(yīng)注意休息，避免勞累和受寒。保持良好的生活習(xí)慣，如適量運(yùn)動(dòng)、控制體重等。按照醫(yī)生的建議進(jìn)行治療，定期復(fù)查，以便及時(shí)調(diào)整治療方案。
