癌癥晚期患者出現(xiàn)浮腫的原因較多,常見(jiàn)的有營(yíng)養(yǎng)不良、低蛋白血癥、心功能不全、腎功能不全以及上腔靜脈阻塞等。
1. 營(yíng)養(yǎng)不良、低蛋白血癥:
癌癥晚期患者由于腫瘤的消耗、食欲下降等原因,可能會(huì)出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良、低蛋白血癥。此時(shí),血漿膠體滲透壓降低,液體從血管內(nèi)滲出到組織間隙,導(dǎo)致浮腫?;颊呖赡軙?huì)出現(xiàn)身體消瘦、乏力等癥狀。治療上,需要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持,補(bǔ)充蛋白質(zhì),必要時(shí)輸注人血白蛋白。
2. 心功能不全:
癌癥晚期患者可能會(huì)并發(fā)心功能不全,尤其是原有心臟疾病的患者。心功能不全時(shí),心臟泵血功能下降,導(dǎo)致體循環(huán)淤血,引起下肢浮腫,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)全身浮腫?;颊呖赡軙?huì)有呼吸困難、心慌、胸悶等表現(xiàn)。治療上,需要使用利尿劑減輕心臟負(fù)擔(dān),改善心功能,同時(shí)注意監(jiān)測(cè)電解質(zhì)平衡。
3. 腎功能不全:
腫瘤轉(zhuǎn)移、治療藥物的副作用等因素可能會(huì)導(dǎo)致腎功能不全。腎功能不全時(shí),腎臟排水、排毒功能障礙,體內(nèi)水鈉潴留,引起浮腫?;颊呖赡軙?huì)出現(xiàn)尿量減少、尿色改變等癥狀。治療上,需要根據(jù)腎功能情況調(diào)整藥物治療,必要時(shí)進(jìn)行透析治療。
4. 上腔靜脈阻塞:
如果腫瘤壓迫上腔靜脈,可導(dǎo)致上腔靜脈回流受阻,引起上肢、頸部、顏面部浮腫,常伴有呼吸困難、頭痛等癥狀。治療上,需要根據(jù)腫瘤的情況采取相應(yīng)的治療措施,如放療、化療等,以緩解壓迫癥狀。
5. 其他:
癌癥晚期患者還可能會(huì)出現(xiàn)一些其他原因?qū)е碌母∧[,如甲狀腺功能減退、局部感染等,但相對(duì)較為少見(jiàn)。
對(duì)于癌癥晚期出現(xiàn)浮腫的患者,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),明確浮腫的原因,并根據(jù)具體情況進(jìn)行針對(duì)性的治療。同時(shí),患者應(yīng)注意休息,避免勞累,保持良好的心態(tài),積極配合治療。