脊髓壓迫癥是一組具有占位效應(yīng)的椎管內(nèi)病變,可導(dǎo)致脊髓受壓、脊髓橫貫性損害及椎管阻塞。其原因包括腫瘤、脊柱外傷、脊柱退行性病變、炎癥、先天性脊柱畸形等。
1. 腫瘤:
是脊髓壓迫癥最常見的原因,其中以硬膜外轉(zhuǎn)移瘤最為多見,如肺癌、乳腺癌、前列腺癌等轉(zhuǎn)移。其次為脊髓內(nèi)腫瘤,如神經(jīng)膠質(zhì)瘤、室管膜瘤等。硬膜下脊髓外腫瘤相對較少,如神經(jīng)鞘瘤、脊膜瘤等。
2. 脊柱外傷:
如骨折、脫位等,可造成脊柱骨折碎片、椎間盤突出等,從而壓迫脊髓。
3. 脊柱退行性病變:
隨著年齡的增長,脊柱發(fā)生退行性改變,如椎間盤突出、骨質(zhì)增生、后縱韌帶骨化等,可導(dǎo)致脊髓受壓。
4. 炎癥:
特異性炎癥如脊柱結(jié)核,可因椎體破壞、膿液、肉芽組織等壓迫脊髓。非特異性炎癥如硬膜外膿腫,也可引起脊髓壓迫。
5. 先天性脊柱畸形:
如脊柱裂、脊膜膨出、脊髓脊膜膨出等,可在一定條件下產(chǎn)生脊髓壓迫癥狀。
對于脊髓壓迫癥患者,應(yīng)及時就醫(yī),進(jìn)行詳細(xì)的檢查和診斷,以確定病因和制定相應(yīng)的治療方案。治療方法包括手術(shù)治療、放療、化療等,具體治療方案應(yīng)根據(jù)患者的病情、身體狀況等因素綜合考慮。在治療過程中,患者應(yīng)積極配合醫(yī)生的治療,注意休息,避免勞累和劇烈運(yùn)動,保持良好的心態(tài),以促進(jìn)病情的恢復(fù)。