痛經(jīng)是許多女性在經(jīng)期可能會(huì)經(jīng)歷的不適癥狀,其原因包括原發(fā)性痛經(jīng)、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌病、盆腔炎性疾病、生殖道畸形等。
1. 原發(fā)性痛經(jīng):
這是最常見的痛經(jīng)類型,通常在初潮后1 - 2年內(nèi)開始出現(xiàn)。其發(fā)生主要與月經(jīng)時(shí)子宮內(nèi)膜前列腺素含量增高有關(guān)。前列腺素含量高可引起子宮平滑肌過強(qiáng)收縮,血管痙攣,造成子宮缺血、缺氧狀態(tài)而出現(xiàn)痛經(jīng)。癥狀表現(xiàn)為下腹部疼痛,可伴有惡心、嘔吐、腹瀉、頭暈、乏力等,嚴(yán)重時(shí)面色發(fā)白、出冷汗。一般在月經(jīng)來潮后開始,持續(xù)2 - 3日后緩解。
2. 子宮內(nèi)膜異位癥:
是指子宮內(nèi)膜組織腺體和間質(zhì)出現(xiàn)在子宮體以外的部位。其病因尚未完全明確,可能與經(jīng)血逆流、體腔上皮化生、遺傳因素、免疫因素等有關(guān)。子宮內(nèi)膜異位癥的典型癥狀為繼發(fā)性痛經(jīng)、進(jìn)行性加重,常伴有不孕。疼痛多位于下腹、腰骶及盆腔中部,有時(shí)可放射至?xí)幉俊⒏亻T及大腿。常在月經(jīng)來潮前1 - 2日開始,經(jīng)期第1日最劇,以后逐漸減輕,至月經(jīng)干凈時(shí)消失。
3. 子宮腺肌?。?/p>
是指子宮內(nèi)膜腺體及間質(zhì)侵入子宮肌層。其發(fā)病原因可能與多次妊娠及分娩、人工流產(chǎn)、慢性子宮內(nèi)膜炎等造成子宮內(nèi)膜基底層損傷有關(guān)。主要癥狀是經(jīng)量過多、經(jīng)期延長和逐漸加重的進(jìn)行性痛經(jīng)。疼痛位于下腹正中,常于經(jīng)前1周開始,直至月經(jīng)結(jié)束。
4. 盆腔炎性疾?。?/p>
是指女性上生殖道的一組感染性疾病,包括子宮內(nèi)膜炎、輸卵管炎、輸卵管卵巢膿腫、盆腔腹膜炎等。其病原體有外源性及內(nèi)源性兩個(gè)來源,常為混合感染。盆腔炎性疾病引起的痛經(jīng)主要表現(xiàn)為下腹部持續(xù)性疼痛,活動(dòng)或性交后加重。若病情嚴(yán)重,可伴有發(fā)熱、寒戰(zhàn)、頭痛、食欲不振等全身癥狀。
5. 生殖道畸形:
較為罕見,如處女膜閉鎖、陰道橫隔、殘角子宮等。這些畸形可導(dǎo)致經(jīng)血流出不暢,引起痛經(jīng)。處女膜閉鎖患者在青春期后無月經(jīng)初潮,而出現(xiàn)逐漸加重的周期性下腹痛。陰道橫隔患者的癥狀與處女膜閉鎖相似,但出現(xiàn)癥狀的時(shí)間較晚。殘角子宮患者若有內(nèi)膜功能,且宮腔與單角宮腔不相通時(shí),往往因經(jīng)血潴留而出現(xiàn)痛經(jīng)。
對(duì)于痛經(jīng)的女性,應(yīng)注意保持良好的生活習(xí)慣,如避免食用生冷食物、注意保暖、保證充足的睡眠等。若痛經(jīng)癥狀嚴(yán)重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查,以明確病因,并采取相應(yīng)的治療措施。