肛瘺是指肛管或直腸與肛周皮膚相通的肉芽腫性管道,是常見的肛腸疾病之一。其發(fā)病原因主要有肛周膿腫、直腸肛門損傷、肛裂反復(fù)感染、會(huì)陰部手術(shù)、結(jié)核等。
1.肛周膿腫:肛周膿腫自行破潰或切開引流后,膿腔逐漸縮小形成肛瘺。這是肛瘺形成的最主要原因。肛周膿腫多由肛腺感染引起,肛腺開口于肛竇,容易被糞便堵塞,導(dǎo)致感染。感染擴(kuò)散后形成肛周膿腫,若治療不及時(shí)或不徹底,膿腫破潰后就可能形成肛瘺。
2.直腸肛門損傷:外傷、吞咽骨頭或金屬等異物、肛門體溫計(jì)等檢查造成肛管直腸損傷后感染,也可導(dǎo)致肛瘺。這種情況相對(duì)較少見,但在某些特定情況下可能發(fā)生。
3.肛裂反復(fù)感染:肛裂是肛管皮膚的全層裂傷,長(zhǎng)期不愈合,反復(fù)感染,可形成皮下瘺。肛裂患者如果不注意肛門衛(wèi)生,容易導(dǎo)致裂口感染,進(jìn)而發(fā)展為肛瘺。
4.會(huì)陰部手術(shù):內(nèi)痔注射誤入肌層或手術(shù)后感染,產(chǎn)后會(huì)陰縫合后感染,前列腺、尿道手術(shù)后感染等,均可波及肛門直腸引起肛瘺。這類原因引起的肛瘺在臨床上并不多見,但在特定的手術(shù)患者中需要引起注意。
5.結(jié)核:結(jié)核病患者,尤其是腸結(jié)核患者,也可能發(fā)生肛瘺。但這種情況較為罕見,通常與患者的全身結(jié)核病情相關(guān)。
在日常生活中,要注意保持肛門局部的清潔衛(wèi)生,避免久坐,養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣。飲食上要注意多吃蔬菜、水果,避免辛辣刺激性食物,保持大便通暢。如果出現(xiàn)肛門周圍的紅腫、疼痛、流膿等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),以便早期診斷和治療。