肝硬化晚期患者易并發(fā)感染性疾病,主要是因?yàn)槠錂C(jī)體免疫功能低下,以及門脈高壓、側(cè)支循環(huán)建立等導(dǎo)致一系列病理生理改變,使得患者容易發(fā)生細(xì)菌感染、真菌感染、病毒感染等,具體原因如下:
1. 腸道細(xì)菌易位:肝硬化晚期患者,尤其是伴有腹水者,腸道黏膜屏障功能減弱,腸道內(nèi)細(xì)菌可通過腸壁進(jìn)入腹腔,引起自發(fā)性腹膜炎等感染性疾病。腸道細(xì)菌還可進(jìn)入血液循環(huán),導(dǎo)致敗血癥等嚴(yán)重感染。
2. 免疫功能低下:肝硬化患者肝臟合成蛋白質(zhì)的能力下降,導(dǎo)致免疫球蛋白等免疫分子合成減少,機(jī)體免疫功能降低,容易發(fā)生各種感染。
3. 門脈高壓:門脈高壓可導(dǎo)致胃腸道淤血、水腫,黏膜屏障功能受損,有利于細(xì)菌繁殖和入侵。同時,門脈高壓還可引起脾功能亢進(jìn),導(dǎo)致白細(xì)胞、血小板等免疫細(xì)胞減少,進(jìn)一步削弱機(jī)體的抗感染能力。
4. 側(cè)支循環(huán)建立:肝硬化晚期患者門體側(cè)支循環(huán)開放,來自腸道的病原體可不經(jīng)肝臟解毒而直接進(jìn)入體循環(huán),引發(fā)全身性感染。
5. 其他因素:肝硬化晚期患者常因營養(yǎng)不良、長期臥床等原因,導(dǎo)致機(jī)體抵抗力下降,也容易并發(fā)感染性疾病。
對于肝硬化晚期患者,應(yīng)注意保持良好的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣,避免勞累和感染。定期進(jìn)行肝功能、血常規(guī)等檢查,及時發(fā)現(xiàn)和處理異常情況。如有發(fā)熱、腹痛等感染癥狀,應(yīng)及時就醫(yī),遵醫(yī)囑進(jìn)行治療。