糖尿病引發(fā)腎病尿毒癥是由于長期糖尿病導(dǎo)致腎臟損傷，逐漸發(fā)展為腎功能衰竭的嚴(yán)重并發(fā)癥，主要包括長期高血糖損害、高血壓影響、腎動脈硬化、腎小球硬化、腎間質(zhì)炎癥等。
1. 長期高血糖損害：
長期高血糖狀態(tài)會對腎小球、腎小管等腎臟結(jié)構(gòu)造成損害，導(dǎo)致腎臟功能逐漸下降。高血糖會引起腎小球的高濾過和高灌注，增加腎小球的壓力，長期作用下可導(dǎo)致腎小球硬化和腎功能損害。
2. 高血壓影響：
糖尿病患者常伴有高血壓，高血壓會進(jìn)一步加重腎臟的損傷。高血壓可導(dǎo)致腎小球內(nèi)壓力升高，促進(jìn)腎小球硬化和腎間質(zhì)纖維化的發(fā)展，加速腎功能惡化。
3. 腎動脈硬化：
糖尿病可引起血管病變，包括腎動脈硬化。腎動脈硬化會導(dǎo)致腎臟血液供應(yīng)減少，影響腎臟的正常功能。隨著病情進(jìn)展，腎臟缺血缺氧加重，腎功能逐漸喪失。
4. 腎小球硬化：
糖尿病腎病的主要病理改變之一是腎小球硬化。長期高血糖和代謝紊亂會導(dǎo)致腎小球基底膜增厚、系膜區(qū)擴(kuò)張，最終形成腎小球硬化，使腎小球濾過功能下降。
5. 腎間質(zhì)炎癥：
糖尿病患者體內(nèi)的炎癥反應(yīng)可能會波及腎臟間質(zhì)，引起腎間質(zhì)炎癥。炎癥細(xì)胞的浸潤和炎癥介質(zhì)的釋放會導(dǎo)致腎間質(zhì)損傷，進(jìn)一步影響腎功能。
對于糖尿病患者，應(yīng)積極控制血糖、血壓，定期進(jìn)行腎功能檢查，遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療和生活方式調(diào)整，以延緩糖尿病腎病的進(jìn)展，降低尿毒癥的發(fā)生風(fēng)險。例如，合理飲食，控制糖分和鹽分的攝入；適量運(yùn)動，增強(qiáng)體質(zhì)；按時服藥，定期復(fù)查等。
