急性腦梗是由于腦部血液供應(yīng)障礙，缺血、缺氧所導(dǎo)致的局限性腦組織的缺血性壞死或軟化，包括腦血栓形成、腦栓塞、腔隙性腦梗死、分水嶺腦梗死等。
1. 腦血栓形成：是腦梗死最常見的類型。由于動(dòng)脈粥樣硬化、動(dòng)脈炎等原因，導(dǎo)致腦血管局部形成血栓，使管腔狹窄或閉塞，引起腦組織缺血、缺氧性壞死。常見的危險(xiǎn)因素包括高血壓、糖尿病、高血脂、吸煙、肥胖、高齡等。
2. 腦栓塞：是指各種栓子隨血流進(jìn)入顱內(nèi)動(dòng)脈使血管腔急性閉塞，引起相應(yīng)供血區(qū)腦組織缺血壞死及腦功能障礙。栓子來源可分為心源性、非心源性和來源不明性三種。心源性腦栓塞最常見，如心房顫動(dòng)、心臟瓣膜病、心肌梗死等。
3. 腔隙性腦梗死：是指大腦半球或腦干深部的小穿通動(dòng)脈，在長(zhǎng)期高血壓的基礎(chǔ)上，血管壁發(fā)生病變，導(dǎo)致管腔閉塞，形成小的梗死灶。多發(fā)生在基底節(jié)區(qū)和腦橋等部位。常見于中老年人，多數(shù)患者癥狀較輕。
4. 分水嶺腦梗死：是指兩條動(dòng)脈供血區(qū)邊緣帶的局部缺血性損害，主要發(fā)生在腦的較大動(dòng)脈供血區(qū)之間的邊緣地帶。多由于血流動(dòng)力學(xué)障礙所致，如低血壓、心輸出量減少等。
5. 其他原因引起的腦梗死：如血管畸形、動(dòng)脈夾層、煙霧病等，但相對(duì)較為罕見。
對(duì)于急性腦梗患者，應(yīng)盡快就醫(yī)，爭(zhēng)取在發(fā)病后的時(shí)間窗內(nèi)進(jìn)行溶栓治療或取栓治療。在治療后，患者需要注意休息，保持良好的生活習(xí)慣，如戒煙限酒、合理飲食、適量運(yùn)動(dòng)等。同時(shí)，要按照醫(yī)生的建議按時(shí)服藥，定期復(fù)查，以預(yù)防腦梗的再次發(fā)生。
