黃疸退了又復(fù)發(fā)，可能是由多種原因引起的，如母乳性黃疸、感染、膽道閉鎖、甲狀腺功能減退、藥物性因素等。
1. 母乳性黃疸：這是引起黃疸退而復(fù)現(xiàn)較為常見的原因之一。母乳中的某些成分可能會影響膽紅素的代謝，導(dǎo)致黃疸再次出現(xiàn)。通常寶寶的一般情況良好，吃奶、睡眠、體重增長等都正常。停止母乳喂養(yǎng) 3 - 5 天，黃疸會明顯減輕，如果再次母乳喂養(yǎng)，黃疸可能會再次出現(xiàn)，但程度會較前減輕。
2. 感染：感染也是導(dǎo)致黃疸復(fù)發(fā)的常見原因。如新生兒敗血癥、肺炎、臍炎等，感染可導(dǎo)致肝細(xì)胞受損，影響膽紅素的攝取、結(jié)合和排泄，從而使黃疸加重或復(fù)發(fā)。寶寶可能會出現(xiàn)發(fā)熱、反應(yīng)差、吃奶少等表現(xiàn)，同時黃疸會加深。
3. 膽道閉鎖：這是一種較為少見的原因，但后果較為嚴(yán)重。膽道閉鎖可導(dǎo)致膽汁排泄障礙，膽紅素不能正常排入腸道，從而引起黃疸。寶寶的大便顏色會逐漸變淺，甚至呈白陶土樣，黃疸會進行性加重。
4. 甲狀腺功能減退：甲狀腺功能減退時，寶寶的代謝率降低，膽紅素的代謝也會受到影響，從而導(dǎo)致黃疸消退延遲或復(fù)發(fā)。寶寶可能會有腹脹、便秘、反應(yīng)遲鈍等表現(xiàn)。
5. 藥物性因素：某些藥物可能會影響膽紅素的代謝，導(dǎo)致黃疸復(fù)發(fā)。如維生素 K3、磺胺類藥物等。在使用這些藥物后，黃疸可能會再次出現(xiàn)。
如果寶寶的黃疸退了又復(fù)發(fā)，家長應(yīng)及時帶寶寶到醫(yī)院就診，查明原因，以便進行針對性的治療。醫(yī)生會根據(jù)寶寶的具體情況，進行相關(guān)的檢查，如肝功能、血常規(guī)、甲狀腺功能、腹部 B 超等，以明確診斷。在治療過程中，家長要密切觀察寶寶的病情變化，如黃疸的程度、吃奶情況、精神狀態(tài)等。同時，要按照醫(yī)生的建議進行護理，保持寶寶的皮膚清潔，適當(dāng)增加喂養(yǎng)次數(shù)，促進膽紅素的排泄。
