急性主動(dòng)脈夾層是一種嚴(yán)重且危及生命的心血管疾病，主要由于主動(dòng)脈內(nèi)膜破裂，血液進(jìn)入主動(dòng)脈壁中層，形成夾層血腫，并沿主動(dòng)脈壁延伸剝離等。其常見(jiàn)原因包括高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化、主動(dòng)脈中層囊性壞死、馬凡綜合征、創(chuàng)傷等。
1. 高血壓：高血壓是急性主動(dòng)脈夾層最常見(jiàn)的原因。長(zhǎng)期高血壓會(huì)導(dǎo)致主動(dòng)脈壁的壓力增加，使內(nèi)膜容易破裂，從而引發(fā)夾層。高血壓患者的動(dòng)脈壁承受著較高的壓力，容易損傷動(dòng)脈內(nèi)膜，使得血液有機(jī)會(huì)進(jìn)入中層，形成夾層。
2. 動(dòng)脈粥樣硬化：動(dòng)脈粥樣硬化也是導(dǎo)致急性主動(dòng)脈夾層的常見(jiàn)因素之一。粥樣硬化斑塊會(huì)使動(dòng)脈壁變硬、變脆，容易破裂，進(jìn)而引發(fā)夾層。動(dòng)脈粥樣硬化會(huì)使主動(dòng)脈壁的結(jié)構(gòu)和功能發(fā)生改變，增加了夾層形成的風(fēng)險(xiǎn)。
3. 主動(dòng)脈中層囊性壞死：這是一種較為少見(jiàn)的疾病，可導(dǎo)致主動(dòng)脈中層的結(jié)構(gòu)異常，使其更容易發(fā)生夾層。主動(dòng)脈中層囊性壞死會(huì)使主動(dòng)脈中層的彈性纖維和膠原纖維發(fā)生變性和壞死，削弱了主動(dòng)脈壁的強(qiáng)度。
4. 馬凡綜合征：這是一種遺傳性結(jié)締組織疾病，患者的主動(dòng)脈壁結(jié)構(gòu)異常，容易發(fā)生夾層。馬凡綜合征患者的主動(dòng)脈壁中層的彈性纖維和膠原纖維發(fā)育不良，導(dǎo)致主動(dòng)脈壁變薄、擴(kuò)張，容易形成夾層。
5. 創(chuàng)傷：雖然較為罕見(jiàn)，但嚴(yán)重的胸部創(chuàng)傷，如車禍、高處墜落等，也可能導(dǎo)致主動(dòng)脈內(nèi)膜破裂，引發(fā)急性主動(dòng)脈夾層。創(chuàng)傷會(huì)直接損傷主動(dòng)脈壁，使其完整性受到破壞，從而引發(fā)夾層。
對(duì)于急性主動(dòng)脈夾層患者，需要嚴(yán)格控制血壓和心率，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng)。飲食方面要注意低鹽、低脂，保持大便通暢。同時(shí)，要按照醫(yī)生的建議定期進(jìn)行復(fù)查，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理可能出現(xiàn)的問(wèn)題。
