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跟腱滑囊炎怎么治療

更新時(shí)間:2025-04-17 08:43:31

跟腱滑囊炎是一種常見的運(yùn)動(dòng)損傷,會導(dǎo)致跟腱部位疼痛、腫脹和活動(dòng)受限。治療跟腱滑囊炎的方法有休息與制動(dòng)、物理治療、藥物治療、局部封閉治療、手術(shù)治療等。

1. 休息與制動(dòng):

當(dāng)患有跟腱滑囊炎時(shí),跟腱部位已經(jīng)受到損傷并出現(xiàn)炎癥。此時(shí),減少該部位的活動(dòng),避免進(jìn)一步的刺激和損傷是非常重要的。通過休息與制動(dòng),可以讓跟腱得到充分的放松和恢復(fù),有助于緩解炎癥和疼痛。患者應(yīng)盡量避免長時(shí)間站立、行走或進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng),可使用拐杖或支具來減輕跟腱的負(fù)擔(dān)。同時(shí),要注意休息時(shí)的姿勢,避免壓迫跟腱部位。

2. 物理治療:

跟腱滑囊炎會導(dǎo)致局部血液循環(huán)不暢,炎癥物質(zhì)堆積,從而引起疼痛和腫脹。熱敷可以促進(jìn)血液循環(huán),增加局部的血液供應(yīng),有助于炎癥的消退和組織的修復(fù)。冷敷則可以減輕疼痛和腫脹,緩解炎癥反應(yīng)。超聲波治療通過聲波的振動(dòng)作用,能夠改善局部組織的代謝和營養(yǎng)供應(yīng),促進(jìn)炎癥的吸收和消散。患者可根據(jù)自身情況選擇合適的物理治療方法,如在急性期可先進(jìn)行冷敷,待癥狀緩解后再進(jìn)行熱敷或超聲波治療。

3. 藥物治療:

非甾體抗炎藥具有抗炎、鎮(zhèn)痛的作用,可以有效緩解跟腱滑囊炎引起的疼痛和炎癥。布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來昔布膠囊等是常用的非甾體抗炎藥,患者應(yīng)遵醫(yī)囑用藥,按照劑量和療程服用,以達(dá)到最佳的治療效果。外用扶他林軟膏等藥物,也可以直接作用于患處,減輕疼痛和炎癥癥狀。但這些藥物可能會引起一些不良反應(yīng),如胃腸道不適、肝腎功能損害等,因此在使用過程中應(yīng)密切觀察身體反應(yīng),如有異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

4. 局部封閉治療:

在跟腱滑囊炎的治療中,局部封閉治療是一種較為有效的方法。將糖皮質(zhì)激素和局部麻醉藥注射到滑囊內(nèi),可以迅速減輕炎癥反應(yīng),緩解疼痛癥狀。糖皮質(zhì)激素具有強(qiáng)大的抗炎作用,能夠抑制炎癥細(xì)胞的聚集和炎癥介質(zhì)的釋放,從而減輕局部的炎癥和水腫。局部麻醉藥則可以迅速緩解疼痛,使患者在治療后能夠感到明顯的舒適。局部封閉治療雖然效果顯著,但不宜頻繁進(jìn)行,以免引起不良反應(yīng)。同時(shí),在注射后應(yīng)注意休息,保持局部清潔,避免感染。

5. 手術(shù)治療:

如果跟腱滑囊炎經(jīng)過保守治療無效,癥狀持續(xù)加重,嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量,此時(shí)可能需要考慮手術(shù)治療。手術(shù)的目的是切除滑囊,解除對跟腱的壓迫,恢復(fù)跟腱的正常功能。手術(shù)治療通常是在其他治療方法無效的情況下才會選擇,因?yàn)槭中g(shù)本身也存在一定的風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥。在決定進(jìn)行手術(shù)治療前,患者應(yīng)與醫(yī)生充分溝通,了解手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)和預(yù)后,權(quán)衡利弊后做出決策。

在治療跟腱滑囊炎的過程中,患者除了積極配合醫(yī)生的治療外,還應(yīng)注意保持良好的生活習(xí)慣。避免長時(shí)間穿高跟鞋或不合適的鞋子,選擇舒適、合腳的運(yùn)動(dòng)鞋。注意休息,避免過度勞累。同時(shí),要加強(qiáng)跟腱部位的鍛煉,增強(qiáng)跟腱的力量和柔韌性,但應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行,避免因運(yùn)動(dòng)不當(dāng)而加重病情。

審編醫(yī)生
吳韌骨關(guān)節(jié)科 副主任醫(yī)師 醫(yī)院:中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院

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