高血壓持續(xù)不降的原因有生活方式因素、藥物因素、繼發(fā)性高血壓、心理因素以及其他罕見(jiàn)因素等。
1. 生活方式因素：
不良的生活方式是導(dǎo)致高血壓持續(xù)不降的常見(jiàn)原因之一。高鹽飲食會(huì)使體內(nèi)鈉離子增多，導(dǎo)致水鈉潴留，增加血容量，從而使血壓升高。長(zhǎng)期大量飲酒可損害動(dòng)脈血管，使動(dòng)脈粥樣硬化加重，血壓升高。缺乏運(yùn)動(dòng)可導(dǎo)致體重增加，心臟負(fù)擔(dān)加重，血壓不易控制。長(zhǎng)期精神緊張、焦慮、壓力過(guò)大等情緒因素，會(huì)使交感神經(jīng)興奮，導(dǎo)致血壓升高。吸煙可使血管收縮，血壓升高。
2. 藥物因素：
高血壓患者如果不按時(shí)按量服用降壓藥物，或者自行增減藥量、更換藥物，都可能導(dǎo)致血壓控制不佳。同時(shí)，某些藥物如非甾體抗炎藥、避孕藥、糖皮質(zhì)激素等，可能會(huì)影響血壓，導(dǎo)致血壓升高。
3. 繼發(fā)性高血壓：
某些疾病可導(dǎo)致繼發(fā)性高血壓，如腎實(shí)質(zhì)性高血壓、腎血管性高血壓、原發(fā)性醛固酮增多癥、嗜鉻細(xì)胞瘤、皮質(zhì)醇增多癥等。這些疾病如果沒(méi)有得到及時(shí)有效的治療，血壓往往難以控制。
4. 心理因素：
長(zhǎng)期的焦慮、抑郁等心理問(wèn)題，會(huì)影響人體的神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)，導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮，腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)激活，從而使血壓升高。心理因素引起的高血壓，單純依靠降壓藥物治療往往效果不佳，需要同時(shí)進(jìn)行心理治療。
5. 其他罕見(jiàn)因素：
如睡眠呼吸暫停綜合征，患者在睡眠過(guò)程中會(huì)出現(xiàn)呼吸暫停，導(dǎo)致缺氧，使交感神經(jīng)興奮，血壓升高。一些遺傳因素、內(nèi)分泌疾病等也可能導(dǎo)致高血壓持續(xù)不降，但相對(duì)較為罕見(jiàn)。
高血壓患者在治療過(guò)程中，應(yīng)注意定期測(cè)量血壓，了解自己的血壓變化情況。同時(shí)，要遵循醫(yī)生的建議，按時(shí)按量服用降壓藥物，保持良好的生活方式，如低鹽低脂飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒、保持心情舒暢等。如果血壓控制不佳，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，查明原因，調(diào)整治療方案。
