尿毒癥病人合并冠心病的治療方法主要包括控制血壓、改善貧血、調(diào)節(jié)血脂、控制血糖及手術(shù)治療等。
1.控制血壓：尿毒癥患者常伴有高血壓，高血壓會加重心臟負(fù)擔(dān)，誘發(fā)冠心病?？墒褂孟醣降仄骄忈屍⒍蜇惿程蛊?、貝那普利片等降壓藥物，將血壓控制在合理范圍內(nèi)，減輕心臟負(fù)荷，緩解冠心病癥狀。
2.改善貧血：尿毒癥患者腎功能衰竭，促紅細(xì)胞生成素減少，易導(dǎo)致貧血。貧血會使心臟供血不足，加重冠心病。可通過注射促紅細(xì)胞生成素、補(bǔ)充鐵劑如硫酸亞鐵顆粒、富馬酸亞鐵片、多糖鐵復(fù)合物膠囊等方法改善貧血，從而減輕冠心病的病情。
3.調(diào)節(jié)血脂：高血脂是冠心病的重要危險因素。對于尿毒癥合并冠心病的患者，可使用阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片、辛伐他汀片等降脂藥物，降低血脂水平，穩(wěn)定冠狀動脈粥樣硬化斑塊，預(yù)防冠心病的進(jìn)一步發(fā)展。
4.控制血糖：糖尿病是冠心病的等危癥，尿毒癥患者合并糖尿病時，血糖控制尤為重要?？赏ㄟ^飲食控制、運(yùn)動療法及藥物治療如二甲雙胍腸溶片、格列齊特緩釋片、胰島素注射液等方法，將血糖控制在理想水平，減少冠心病的發(fā)生風(fēng)險。
5.手術(shù)治療：對于病情嚴(yán)重的尿毒癥合并冠心病患者，如冠狀動脈狹窄嚴(yán)重，可考慮進(jìn)行冠狀動脈旁路移植術(shù)或經(jīng)皮冠狀動脈介入治療等手術(shù)方法，以改善心肌供血，緩解冠心病癥狀。但手術(shù)風(fēng)險較高，需要綜合評估患者的病情和身體狀況。
尿毒癥病人合并冠心病需要綜合治療，患者應(yīng)積極配合醫(yī)生的治療方案，同時注意飲食清淡，避免過度勞累，保持良好的心態(tài)，以提高生活質(zhì)量，延長生存期。
