右心衰竭可導(dǎo)致體循環(huán)淤血,進(jìn)而引起水腫,常見原因如下:
1. 心輸出量減少:右心衰竭時,心臟泵血功能下降,心輸出量減少,導(dǎo)致體循環(huán)靜脈壓增高,液體滲出到組織間隙,形成水腫。治療需改善心功能,如使用強(qiáng)心藥物等。
2. 靜脈回流受阻:右心衰竭使靜脈回流不暢,血液淤積在靜脈系統(tǒng),靜脈壓升高,引起水腫??赏ㄟ^治療原發(fā)病、改善心臟功能來緩解。
3. 水鈉潴留:心功能不全時,腎血流量減少,腎素 - 血管緊張素 - 醛固酮系統(tǒng)激活,導(dǎo)致水鈉潴留,加重水腫。治療時需合理使用利尿劑。
4. 毛細(xì)血管通透性增加:心力衰竭時,組織缺氧及代謝產(chǎn)物堆積,可使毛細(xì)血管通透性增加,液體滲出增多,導(dǎo)致水腫。應(yīng)針對心衰進(jìn)行治療,以緩解癥狀。
5. 血漿膠體滲透壓降低:長期營養(yǎng)不良等可導(dǎo)致血漿蛋白減少,血漿膠體滲透壓降低,液體從血管內(nèi)進(jìn)入組織間隙,引起水腫。需加強(qiáng)營養(yǎng)支持,補(bǔ)充蛋白質(zhì)。
右心衰竭患者在日常生活中,應(yīng)注意休息,避免過度勞累,根據(jù)自身情況適當(dāng)進(jìn)行活動。飲食上要注意低鹽、低脂,避免暴飲暴食。同時,要嚴(yán)格按照醫(yī)生的建議進(jìn)行治療,定期復(fù)查,以控制病情發(fā)展。