肺癌的CT表現(xiàn)多種多樣，常見的包括肺結(jié)節(jié)、肺實(shí)變、胸膜改變，其次是支氣管改變、縱隔淋巴結(jié)腫大、胸腔積液，罕見的則有肺門腫塊、骨轉(zhuǎn)移、空洞型肺癌等。這些表現(xiàn)有助于早期發(fā)現(xiàn)和診斷肺癌，為臨床治療提供依據(jù)。
1. 肺結(jié)節(jié)：肺結(jié)節(jié)是肺癌最常見的CT表現(xiàn)，通常表現(xiàn)為圓形或類圓形的密度增高影，邊緣可光滑或不規(guī)則，密度可均勻或不均勻。惡性結(jié)節(jié)常伴有分葉征、毛刺征、胸膜牽拉征等特征。
2. 肺實(shí)變：肺實(shí)變是指肺組織因腫瘤浸潤或阻塞性炎癥導(dǎo)致的密度增高，表現(xiàn)為大片狀或斑片狀高密度影，邊界模糊或清晰，病變范圍可局限或廣泛。
3. 胸膜改變：胸膜改變包括胸膜增厚、胸膜結(jié)節(jié)及胸膜腔積液。胸膜增厚多為腫瘤侵犯胸膜所致，胸膜結(jié)節(jié)則可能為轉(zhuǎn)移灶，胸腔積液多為惡性胸水。
4. 支氣管改變：支氣管改變主要表現(xiàn)為支氣管阻塞、狹窄或擴(kuò)張。阻塞性肺氣腫、支氣管狹窄或閉塞是肺癌常見的征象，尤其是中央型肺癌。
5. 縱隔淋巴結(jié)腫大：縱隔淋巴結(jié)腫大是肺癌轉(zhuǎn)移的常見表現(xiàn)，CT上表現(xiàn)為縱隔內(nèi)圓形或橢圓形軟組織密度影，密度較高，邊緣清晰或模糊。
6. 胸腔積液：胸腔積液多為惡性胸水，CT上表現(xiàn)為胸腔內(nèi)液體密度影，可伴有胸膜增厚或結(jié)節(jié)。
7. 肺門腫塊：肺門腫塊是肺癌的直接征象，CT上表現(xiàn)為肺門區(qū)軟組織密度腫塊，可伴有支氣管狹窄或肺不張。
8. 骨轉(zhuǎn)移：骨轉(zhuǎn)移在肺癌中較為罕見，CT上可表現(xiàn)為骨質(zhì)破壞、骨膜增厚或軟組織腫塊，常見于肋骨、椎體等部位。
9. 空洞型肺癌：空洞型肺癌較少見，CT上表現(xiàn)為肺內(nèi)圓形或不規(guī)則形低密度區(qū)，壁厚薄不均，內(nèi)壁可有結(jié)節(jié)或分葉征。
日常生活中，應(yīng)定期進(jìn)行胸部CT檢查，尤其是吸煙史、家族史或職業(yè)暴露等高危人群。早期發(fā)現(xiàn)肺癌征象，及時就醫(yī)，遵醫(yī)囑進(jìn)行治療和隨訪，有助于提高治愈率和生存質(zhì)量。保持健康的生活方式，避免吸煙和二手煙，減少空氣污染暴露，也是預(yù)防肺癌的重要措施。
