Ⅰ型呼衰和Ⅱ型呼衰在多個(gè)方面存在區(qū)別,一般體現(xiàn)在定義、發(fā)病機(jī)制、常見(jiàn)病因、氧療方法、治療原則等方面。
1.定義:Ⅰ型呼衰是指缺氧但不伴有二氧化碳潴留,PaO?<60mmHg,PaCO?降低或正常;Ⅱ型呼衰是指缺氧伴有二氧化碳潴留,PaO?<60mmHg,PaCO?>50mmHg。
2.發(fā)病機(jī)制:Ⅰ型呼衰主要是換氣功能障礙,如肺彌散功能障礙、通氣/血流比例失調(diào)等;Ⅱ型呼衰主要是肺泡通氣不足所致。
3.常見(jiàn)病因:Ⅰ型呼衰常見(jiàn)于肺部彌散性疾病,如肺炎、肺水腫等;Ⅱ型呼衰常見(jiàn)于慢性阻塞性肺疾病、呼吸肌疲勞等。
4.氧療方法:Ⅰ型呼衰可給予較高濃度>35%吸氧;Ⅱ型呼衰應(yīng)給予低濃度<35%持續(xù)吸氧。
5.治療原則:Ⅰ型呼衰主要是改善肺換氣功能,如糾正缺氧;Ⅱ型呼衰除了改善肺換氣功能外,還需要增加肺泡通氣量,如使用呼吸興奮劑或機(jī)械通氣。
對(duì)于呼吸衰竭的患者,日常生活中應(yīng)注意休息,避免勞累和呼吸道感染。同時(shí),要按照醫(yī)生的建議進(jìn)行治療,定期復(fù)查,以提高生活質(zhì)量,延緩病情進(jìn)展。