風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎與類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎在病因、癥狀、發(fā)病部位、實(shí)驗(yàn)室檢查及治療等方面存在區(qū)別。
1.病因:風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是A組乙型溶血性鏈球菌感染后發(fā)生的一種自身免疫性疾病;類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的病因尚不明確,可能與遺傳、感染、性激素等多種因素有關(guān)。
2.癥狀:風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎主要表現(xiàn)為游走性、多發(fā)性大關(guān)節(jié)炎,常伴有發(fā)熱、咽痛、皮下結(jié)節(jié)、環(huán)形紅斑等;類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎多為對(duì)稱(chēng)性、持續(xù)性多關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、畸形,晨僵時(shí)間較長(zhǎng)。
3.發(fā)病部位:風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎主要侵犯大關(guān)節(jié),如膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)等;類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎主要侵犯小關(guān)節(jié),如手指關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)、足趾關(guān)節(jié)等。
4.實(shí)驗(yàn)室檢查:風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者抗鏈球菌溶血素O升高,C反應(yīng)蛋白、紅細(xì)胞沉降率增快;類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者類(lèi)風(fēng)濕因子、抗環(huán)瓜氨酸肽抗體陽(yáng)性,紅細(xì)胞沉降率、C反應(yīng)蛋白也可升高。
5.治療:風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎主要使用抗生素消除鏈球菌感染,同時(shí)應(yīng)用非甾體抗炎藥緩解癥狀;類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎則需要使用抗風(fēng)濕藥物,如甲氨蝶呤、來(lái)氟米特等,必要時(shí)使用生物制劑或糖皮質(zhì)激素。
無(wú)論是風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎還是類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,患者都應(yīng)注意休息,避免勞累和受寒,保持良好的心態(tài),積極配合醫(yī)生治療,以控制病情發(fā)展,提高生活質(zhì)量。