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克羅恩病和潰瘍性結(jié)腸炎的區(qū)別是什么

更新時(shí)間:2025-04-07 11:26:13

克羅恩病和潰瘍性結(jié)腸炎在多個(gè)方面存在區(qū)別:

1. 病變部位:

克羅恩病的病變可出現(xiàn)在從口腔到肛門的整個(gè)消化道的任何部位,呈節(jié)段性分布。也就是說(shuō),病變并非連續(xù)地累及整個(gè)腸道,而是跳躍性地在不同部位出現(xiàn)。潰瘍性結(jié)腸炎則主要累及直腸和結(jié)腸,且病變呈連續(xù)性分布,從直腸開(kāi)始,逐漸向近端蔓延。

2. 臨床表現(xiàn):

克羅恩病患者常出現(xiàn)腹痛、腹瀉、體重下降等癥狀。由于腸道炎癥和穿透性病變,克羅恩病患者容易形成瘺管,這是其較為特征性的表現(xiàn)之一。潰瘍性結(jié)腸炎的主要癥狀為黏液膿血便,腹痛相對(duì)較輕。瘺管形成較為少見(jiàn)。

3. 內(nèi)鏡表現(xiàn):

在內(nèi)鏡下,克羅恩病表現(xiàn)為縱行潰瘍和鵝卵石樣改變。這些潰瘍通常較深,且形狀不規(guī)則。鵝卵石樣改變是由于黏膜下層的炎癥和水腫導(dǎo)致的黏膜隆起和凹陷形成的。潰瘍性結(jié)腸炎的內(nèi)鏡表現(xiàn)為彌漫性充血水腫、糜爛和潰瘍。這些潰瘍一般較淺,表面附有黏液和膿血。

4. 病理改變:

病理檢查是區(qū)分克羅恩病和潰瘍性結(jié)腸炎的重要依據(jù)??肆_恩病的病理特征為非干酪樣肉芽腫,這是由炎癥細(xì)胞聚集形成的結(jié)節(jié)狀結(jié)構(gòu)。潰瘍性結(jié)腸炎的病理改變主要在黏膜及黏膜下層,表現(xiàn)為炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)和隱窩膿腫。

對(duì)于患有克羅恩病或潰瘍性結(jié)腸炎的患者,應(yīng)積極配合醫(yī)生的治療,注意飲食調(diào)整,避免食用刺激性食物,保持良好的生活習(xí)慣,以提高生活質(zhì)量,控制病情發(fā)展。

審編醫(yī)生
吳鵬波消化內(nèi)科 副主任醫(yī)師 醫(yī)院:武漢大學(xué)人民醫(yī)院

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