腸結(jié)核和克羅恩病在臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、影像學(xué)檢查、內(nèi)鏡檢查、病理等方面存在一些區(qū)別。
1.臨床表現(xiàn):腸結(jié)核多有低熱、盜汗等全身癥狀,腹痛多位于右下腹,常有腹瀉與便秘交替??肆_恩病臨床表現(xiàn)多樣,可有腹痛、腹瀉、體重下降等,無腸外結(jié)核表現(xiàn)。
2.實驗室檢查:腸結(jié)核結(jié)核菌素試驗強(qiáng)陽性,糞便找結(jié)核菌可能陽性??肆_恩病無特異性實驗室檢查,抗釀酒酵母抗體可能陽性。
3.影像學(xué)檢查:腸結(jié)核X線鋇餐檢查發(fā)現(xiàn)回盲部有激惹、腸腔狹窄、腸段縮短變形等征象。克羅恩病X線表現(xiàn)為腸道炎性病變,可見裂隙狀潰瘍、鵝卵石征等。
4.內(nèi)鏡檢查:腸結(jié)核內(nèi)鏡下可見潰瘍呈環(huán)形,邊緣不規(guī)則??肆_恩病內(nèi)鏡下可見縱行潰瘍、阿弗他潰瘍等。
5.病理:腸結(jié)核病理可見干酪樣壞死性肉芽腫。克羅恩病病理為非干酪樣肉芽腫。
無論是腸結(jié)核還是克羅恩病,患者都應(yīng)積極配合醫(yī)生治療,注意休息,合理飲食,保持良好的心態(tài),以提高生活質(zhì)量,促進(jìn)病情恢復(fù)。