風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎在病因、發(fā)病年齡、病變部位、癥狀、實(shí)驗(yàn)室檢查、治療等方面存在區(qū)別。
1. 病因:風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是A組乙型溶血性鏈球菌感染后發(fā)生的一種自身免疫性疾??;類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的病因尚未完全明確,可能與遺傳、感染、性激素等多種因素有關(guān)。
2. 發(fā)病年齡:風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎好發(fā)于5 - 15歲的兒童和青少年;類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎可發(fā)生于任何年齡,多見于30 - 50歲的女性。
3. 病變部位:風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎主要累及大關(guān)節(jié),如膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)等;類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎主要累及小關(guān)節(jié),如手指關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)、足趾關(guān)節(jié)等,且多為對稱性分布。
4. 癥狀:風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的典型表現(xiàn)為游走性、多發(fā)性大關(guān)節(jié)炎,局部可有紅、腫、熱、痛和功能障礙,經(jīng)治療后關(guān)節(jié)功能可完全恢復(fù),不遺留關(guān)節(jié)強(qiáng)直和畸形;類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的主要癥狀為關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、僵硬,晚期可出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形和功能障礙。
5. 實(shí)驗(yàn)室檢查:風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者的抗鏈球菌溶血素OASO升高,類風(fēng)濕因子RF陰性;類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者的RF陽性,部分患者還可出現(xiàn)紅細(xì)胞沉降率ESR加快、C反應(yīng)蛋白CRP升高等。
6. 治療:風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎主要使用抗生素如青霉素消除鏈球菌感染,同時(shí)使用非甾體抗炎藥如阿司匹林緩解癥狀;類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的治療藥物包括非甾體抗炎藥、改善病情抗風(fēng)濕藥如甲氨蝶呤、生物制劑等。
無論是風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎還是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,患者都應(yīng)及時(shí)就醫(yī),遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療,并注意休息、保暖,避免過度勞累和關(guān)節(jié)損傷,以減輕癥狀、延緩病情進(jìn)展。