右心導管檢查的并發(fā)癥主要有心律失常、血管損傷、感染、心臟穿孔、空氣栓塞等。
1. 心律失常：右心導管檢查過程中，導管刺激心臟組織可引發(fā)心律失常。常見的有心房顫動、室性早搏等。一般輕微的心律失常在導管撤出后可自行恢復，醫(yī)護人員會密切監(jiān)測患者的心電圖變化，必要時給予抗心律失常藥物治療。
2. 血管損傷：包括穿刺部位的出血、血腫形成以及血管撕裂等。穿刺時若操作不當，容易損傷血管壁。少量出血可通過局部壓迫止血，較大血腫或血管撕裂則需根據(jù)具體情況采取進一步的處理措施，如血管修復手術等。
3. 感染：導管作為異物進入體內，可能會引發(fā)感染，如穿刺部位的局部感染或菌血癥等。嚴格遵循無菌操作原則可降低感染風險，一旦發(fā)生感染，需及時使用抗生素進行治療。
4. 心臟穿孔：較為罕見，但后果嚴重。導管誤穿心臟可導致心包填塞等危急情況。一旦懷疑心臟穿孔，應立即停止操作，密切觀察患者生命體征，并做好緊急手術的準備。
5. 空氣栓塞：在操作過程中，若空氣進入血管，可形成空氣栓塞。這需要醫(yī)護人員在操作時注意排空氣體，避免空氣進入血液循環(huán)。一旦發(fā)生，應立即采取相應的急救措施。
在進行右心導管檢查前后，患者應保持良好的心態(tài)，配合醫(yī)護人員的操作。檢查后需臥床休息，密切觀察自身癥狀。若出現(xiàn)不適，應及時告知醫(yī)生，以便得到及時的處理。
