大動(dòng)脈炎是一種主要累及主動(dòng)脈及其主要分支的慢性非特異性炎癥性疾病。就診時(shí)可掛風(fēng)濕免疫科、血管外科、心血管內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、腎內(nèi)科等。
1.風(fēng)濕免疫科：大動(dòng)脈炎屬于自身免疫性疾病，風(fēng)濕免疫科醫(yī)生在診斷和治療此類疾病方面具有豐富的經(jīng)驗(yàn)。他們會(huì)通過詳細(xì)的病史詢問、體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查如血沉、C 反應(yīng)蛋白、自身抗體等以及影像學(xué)檢查如血管超聲、CT 血管造影等來明確診斷，并制定相應(yīng)的治療方案，如使用糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑等藥物來控制炎癥。
2.血管外科：當(dāng)大動(dòng)脈炎導(dǎo)致血管狹窄、閉塞或動(dòng)脈瘤形成等并發(fā)癥時(shí)，血管外科醫(yī)生會(huì)參與治療。他們可能會(huì)采用手術(shù)治療如血管旁路移植術(shù)、血管成形術(shù)等或介入治療如經(jīng)皮腔內(nèi)血管成形術(shù)、支架置入術(shù)等來改善血管的通暢性，預(yù)防并發(fā)癥的進(jìn)一步發(fā)展。
3.心血管內(nèi)科：如果大動(dòng)脈炎累及冠狀動(dòng)脈，導(dǎo)致心肌缺血、心絞痛甚至心肌梗死等心血管疾病時(shí)，心血管內(nèi)科醫(yī)生會(huì)進(jìn)行相應(yīng)的診斷和治療。他們會(huì)通過心電圖、心臟超聲、冠狀動(dòng)脈造影等檢查來評(píng)估心臟的功能和血管情況，并采取藥物治療如抗血小板藥物、他汀類藥物等、介入治療或手術(shù)治療來改善心臟供血。
4.神經(jīng)內(nèi)科：當(dāng)大動(dòng)脈炎影響到腦部血管，引起腦缺血、腦梗死、腦出血等神經(jīng)系統(tǒng)疾病時(shí)，神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生會(huì)進(jìn)行診治。他們會(huì)通過神經(jīng)系統(tǒng)檢查、頭顱 CT、頭顱 MRI 等檢查來明確診斷，并根據(jù)病情給予相應(yīng)的治療，如溶栓治療、抗血小板治療、神經(jīng)保護(hù)治療等。
5.腎內(nèi)科：大動(dòng)脈炎累及腎動(dòng)脈時(shí)，可能會(huì)導(dǎo)致腎性高血壓、腎功能不全等腎臟疾病。腎內(nèi)科醫(yī)生會(huì)通過血壓測(cè)量、腎功能檢查、腎動(dòng)脈超聲等檢查來評(píng)估腎臟的功能和血管情況，并采取相應(yīng)的治療措施，如降壓治療、保護(hù)腎功能治療等。
大動(dòng)脈炎的治療需要多學(xué)科的協(xié)作，患者應(yīng)根據(jù)自己的具體病情選擇合適的科室就診。在治療過程中，患者應(yīng)積極配合醫(yī)生的治療，按時(shí)服藥，定期復(fù)查，同時(shí)注意休息，避免勞累和感染，以提高治療效果，改善生活質(zhì)量。
