骨囊腫的典型CT表現(xiàn)包括圓形或卵圓形低密度透亮區(qū)、邊界清晰的硬化緣、內(nèi)部均勻液體樣密度、鄰近骨皮質(zhì)變薄、病灶內(nèi)分隔或骨嵴形成、合并病理性骨折等。
1. 圓形或卵圓形低密度透亮區(qū):CT顯示病變區(qū)域呈邊界清楚的囊狀低密度影,多位于長骨干骺端或骨干中央,密度接近水或略高于水,與周圍正常骨組織形成對比。
2. 邊界清晰的硬化緣:病灶邊緣可見薄層高密度硬化帶環(huán)繞,呈蛋殼樣改變,為反應(yīng)性骨質(zhì)增生所致,增強掃描無強化。
3. 內(nèi)部均勻液體樣密度:囊腔內(nèi)密度均勻,CT值通常為15-30HU,偶見液-液平面,提示出血或蛋白質(zhì)沉積。
4. 鄰近骨皮質(zhì)變?。翰∽兣蛎浶陨L可導(dǎo)致局部骨皮質(zhì)受壓變薄,但一般保持完整,無骨膜反應(yīng)或軟組織腫塊。
5. 病灶內(nèi)分隔或骨嵴形成:少數(shù)病例可見纖細(xì)的骨性分隔或小梁結(jié)構(gòu),多見于復(fù)發(fā)病例或復(fù)雜型骨囊腫。
6. 合并病理性骨折:較大囊腫可能因骨質(zhì)強度下降引發(fā)病理性骨折,CT可見骨皮質(zhì)斷裂及周圍骨痂形成。
骨囊腫患者需定期進行影像學(xué)隨訪,觀察病灶是否擴大或出現(xiàn)并發(fā)癥。日常生活中應(yīng)避免劇烈運動或外傷,尤其是病變位于負(fù)重部位時。若出現(xiàn)局部疼痛加重或活動受限,需及時就醫(yī)評估。治療方式取決于年齡、病變部位及是否合并骨折,部分病例可能需穿刺抽吸、激素注射或手術(shù)刮除。遵循醫(yī)生建議并保持健康的生活方式有助于降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。