纈沙坦具有多種功效,如降低血壓、擴(kuò)張血管、改善心臟功能、減輕腎臟負(fù)擔(dān)等;其常見副作用包括頭暈、低血壓、高血鉀、腎功能異常、過敏反應(yīng)等。
一、功效
1.降低血壓:纈沙坦作為血管緊張素II受體拮抗劑,能夠阻斷血管緊張素II與AT1受體的結(jié)合,從而抑制其縮血管作用。這有助于擴(kuò)張血管,降低外周血管阻力,進(jìn)而達(dá)到降低血壓的效果。
2.擴(kuò)張血管:纈沙坦通過阻斷血管緊張素II的作用,使得血管平滑肌松弛,血管得以擴(kuò)張。血管擴(kuò)張有助于改善血液循環(huán),降低心臟負(fù)擔(dān),對(duì)高血壓患者尤為有益。
3.改善心臟功能:纈沙坦能夠減輕心臟的后負(fù)荷,即降低心臟在泵血時(shí)所需克服的阻力。這有助于減少心臟做功,改善心臟功能,特別對(duì)于心力衰竭患者來說,能夠緩解癥狀,提高生活質(zhì)量。
4.減輕腎臟負(fù)擔(dān):纈沙坦能夠擴(kuò)張出球小動(dòng)脈,降低腎小球內(nèi)壓,從而減少蛋白尿的生成。這有助于保護(hù)腎臟功能,減輕腎臟負(fù)擔(dān),對(duì)于合并有高血壓或糖尿病的腎病患者來說尤為重要。
二、副作用
1. 頭暈:纈沙坦通過擴(kuò)張血管降低血壓,可能導(dǎo)致腦部供血暫時(shí)性減少,引發(fā)頭暈或乏力,尤其在初始用藥或劑量調(diào)整時(shí)更明顯,通常隨身體適應(yīng)后減輕。
2. 低血壓:血壓過度下降可能引發(fā)心悸、眩暈甚至?xí)炟剩邉┝坑盟?、?lián)合其他降壓藥或脫水患者風(fēng)險(xiǎn)較高,需密切監(jiān)測(cè)血壓變化。
3. 高血鉀:纈沙坦可能抑制醛固酮分泌,減少鉀排泄,導(dǎo)致血鉀升高,表現(xiàn)為肌肉無力或心律失常,腎功能不全或聯(lián)用保鉀利尿劑者需定期檢測(cè)血鉀水平。
4. 腎功能異常:少數(shù)患者用藥后可能出現(xiàn)血肌酐升高或腎小球?yàn)V過率下降,尤其腎動(dòng)脈狹窄、嚴(yán)重心衰或脫水患者風(fēng)險(xiǎn)較高,需定期評(píng)估腎功能。
5. 過敏反應(yīng):罕見情況下可能出現(xiàn)血管性水腫如面部、喉部腫脹、皮疹或呼吸困難,需立即停藥并就醫(yī),既往有血管性水腫病史者禁用。
使用纈沙坦期間需注意避免高鉀飲食如香蕉、橙子,服藥初期避免突然改變體位以防跌倒,合并糖尿病或腎病者需加強(qiáng)血糖及腎功能監(jiān)測(cè)。若出現(xiàn)持續(xù)性頭暈、水腫或呼吸困難,應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生調(diào)整治療方案。長(zhǎng)期用藥者需遵醫(yī)囑定期復(fù)查電解質(zhì)、血壓及腎功能,切勿自行增減劑量或突然停藥,以確保療效并降低不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)。