立普妥即阿托伐他汀鈣片。具有降低低密度脂蛋白膽固醇、穩(wěn)定動脈粥樣硬化斑塊、抑制血管炎癥反應(yīng)、改善血管內(nèi)皮功能、調(diào)節(jié)血液黏稠度等功效與作用。
1. 降低低密度脂蛋白膽固醇：通過抑制肝臟中膽固醇合成的關(guān)鍵酶HMG-CoA還原酶，減少內(nèi)源性膽固醇生成，同時增加肝細(xì)胞表面低密度脂蛋白受體數(shù)量，加速血液中壞膽固醇的清除，顯著降低動脈粥樣硬化風(fēng)險。
2. 穩(wěn)定動脈粥樣硬化斑塊：通過減少斑塊內(nèi)脂質(zhì)核心體積、抑制炎癥細(xì)胞浸潤，增強纖維帽穩(wěn)定性，降低斑塊破裂風(fēng)險，從而預(yù)防急性心梗、腦卒中等心血管事件。
3. 抑制血管炎癥反應(yīng)：可降低C反應(yīng)蛋白CRP等炎癥標(biāo)志物水平，抑制單核細(xì)胞和巨噬細(xì)胞的激活，減少炎癥因子釋放，間接改善血管壁微環(huán)境，延緩動脈粥樣硬化進(jìn)展。
4. 改善血管內(nèi)皮功能：通過增加一氧化氮NO的生物利用度，減輕氧化應(yīng)激反應(yīng)，促進(jìn)血管舒張功能恢復(fù)，改善血流動力學(xué)，但這一作用通常作為降脂治療的附加獲益。
5. 調(diào)節(jié)血液黏稠度：通過降低膽固醇及甘油三酯水平，減少紅細(xì)胞膜脂質(zhì)異常，抑制血小板聚集傾向，降低血栓形成風(fēng)險，此效果在合并高脂血癥的血液高凝狀態(tài)患者中較為明顯。
長期服用立普妥需定期監(jiān)測肝功能、肌酸激酶水平，避免與葡萄柚汁或特定抗生素聯(lián)用。若出現(xiàn)不明原因肌肉疼痛、乏力或尿液變色，應(yīng)立即就醫(yī)。患者需保持低脂飲食，控制體重，并結(jié)合運動協(xié)同管理血脂。用藥期間需遵循個體化原則，醫(yī)生會根據(jù)血脂水平、心血管風(fēng)險及藥物耐受性調(diào)整劑量，避免自行增減或停藥。對于肝腎功能異常、老年人或合并多種慢性病患者，需加強隨訪以確保治療安全。
