腸系膜扭轉的CT表現(xiàn)主要包括腸系膜漩渦征、腸管擴張、腸壁增厚、腸系膜水腫、腸系膜血管走行異常、腸系膜脂肪絞纏征及腸缺血壞死征象等。
1. 腸系膜漩渦征：表現(xiàn)為腸系膜血管及脂肪組織圍繞扭轉的腸系膜軸呈螺旋狀或漩渦樣排列，是腸系膜扭轉的直接征象，中心可見腸系膜血管根部或淋巴結聚集。
2. 腸管擴張：扭轉近端腸管因梗阻顯著擴張，腸腔內可見氣液平面，遠端腸管塌陷，形成閉袢性腸梗阻的典型表現(xiàn)。
3. 腸壁增厚：受累腸壁因缺血或靜脈回流受阻出現(xiàn)水腫性增厚，CT表現(xiàn)為腸壁分層狀強化或黏膜下層低密度影。
4. 腸系膜水腫：腸系膜脂肪密度增高，呈云霧狀或條索狀改變，常伴腸系膜血管充血、模糊。
5. 腸系膜血管走行異常：腸系膜上動脈或靜脈主干因扭轉出現(xiàn)位置偏移、管腔狹窄或閉塞，增強掃描可見鳥嘴征或血管截斷。
6. 腸系膜脂肪絞纏征：腸系膜脂肪組織因扭轉絞窄形成不規(guī)則團塊樣結構，密度混雜，邊界不清。
7. 腸缺血壞死征象：晚期病例可見腸壁積氣、門靜脈積氣或腸壁強化減弱，提示腸管壞死及穿孔風險。
腸系膜扭轉起病急驟，早期診斷對預后至關重要。若出現(xiàn)突發(fā)劇烈腹痛、嘔吐或腹部膨隆等癥狀，應及時就醫(yī)完善影像學檢查。日常需警惕腹部外傷、腸道手術史或先天性腸旋轉不良等高危因素，避免暴飲暴食及劇烈運動后立即彎腰。確診后需嚴格遵循治療方案，必要時手術干預，術后定期隨訪以監(jiān)測腸功能恢復情況，降低復發(fā)風險。
