林格液又稱(chēng)復(fù)方氯化鈉注射液是一種含鈉、鉀、鈣、氯等多種電解質(zhì)的晶體溶液，其功效與作用有補(bǔ)充體液及電解質(zhì)、糾正脫水與電解質(zhì)紊亂、維持循環(huán)血容量、輔助調(diào)節(jié)酸堿平衡、沖洗創(chuàng)面及手術(shù)視野等。
1. 補(bǔ)充體液及電解質(zhì)：林格液含有與血漿濃度相近的鈉約147mmol/L、鉀4mmol/L、鈣2.25mmol/L及氯155.5mmol/L，可快速補(bǔ)充因嘔吐、腹瀉、燒傷或過(guò)度出汗導(dǎo)致的體液丟失，同時(shí)糾正低鈉、低鉀等電解質(zhì)失衡。其滲透壓與血液相近，能有效恢復(fù)細(xì)胞外液容量。
2. 糾正脫水與電解質(zhì)紊亂：作為等滲溶液，林格液能通過(guò)靜脈輸注快速改善中度脫水狀態(tài)，特別適用于伴有多種電解質(zhì)丟失的情況。其鉀離子濃度可預(yù)防因補(bǔ)液引起的稀釋性低鉀血癥，鈣離子則有助于維持神經(jīng)肌肉興奮性。
3. 維持循環(huán)血容量：在急性失血或休克早期，林格液可作為晶體復(fù)蘇液使用，通過(guò)擴(kuò)充血管內(nèi)容量改善組織灌注。相較于生理鹽水，其鈣離子成分可減少大量輸注后高氯性酸中毒的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
4. 輔助調(diào)節(jié)酸堿平衡：改良型乳酸林格液含有乳酸鈉28mmol/L，乳酸根在肝臟代謝為碳酸氫鹽，可緩沖酸性代謝產(chǎn)物，適用于輕度代謝性酸中毒的糾正，但嚴(yán)重酸堿失衡需配合專(zhuān)用緩沖劑。
5. 沖洗創(chuàng)面及手術(shù)視野：作為無(wú)菌等滲溶液，可用于術(shù)中腹腔沖洗、燒傷創(chuàng)面清潔或外傷傷口處理，清除污染物同時(shí)維持局部組織滲透壓平衡，減少細(xì)胞水腫或脫水損傷。
使用林格液需嚴(yán)格評(píng)估患者電解質(zhì)水平及心腎功能，過(guò)量輸注可能引發(fā)高鈉血癥或液體負(fù)荷過(guò)重。對(duì)于嚴(yán)重肝功能障礙者，乳酸林格液可能加重乳酸蓄積。輸液速度應(yīng)根據(jù)患者年齡、心肺功能調(diào)整，新生兒及老年患者需特別控制滴速。儲(chǔ)存時(shí)應(yīng)避免冷凍，出現(xiàn)渾濁或沉淀需立即停用。具體治療方案需結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果由醫(yī)師制定，不可自行調(diào)整輸注劑量或濃度。
