新生兒呼吸窘迫綜合征診斷依據(jù)主要包括臨床表現(xiàn)、胸部 X 線表現(xiàn)、血氣分析、肺表面活性物質(zhì)相關(guān)指標、家族史等。
1. 臨床表現(xiàn)：出生后不久出現(xiàn)進行性呼吸困難、呼吸急促、發(fā)紺等癥狀，呼吸頻率常大于 60 次/分等。
2. 胸部 X 線表現(xiàn)：典型表現(xiàn)為兩肺透亮度降低，可見彌漫性均勻一致的細顆粒網(wǎng)狀影，支氣管充氣征等。
3. 血氣分析：動脈血氧分壓降低，二氧化碳分壓升高，pH 值降低等。
4. 肺表面活性物質(zhì)相關(guān)指標：如卵磷脂/鞘磷脂L/S比值降低，小于 2 等；或羊水泡沫試驗陰性等。
5. 家族史：有早產(chǎn)、多胎妊娠、母親糖尿病等高危因素等。
在診斷新生兒呼吸窘迫綜合征時，需要綜合考慮以上各項指標，并結(jié)合臨床實際情況進行判斷。同時，應(yīng)密切觀察患兒的病情變化，及時調(diào)整治療方案，以提高患兒的生存率和預(yù)后質(zhì)量。在治療過程中，要注意保持呼吸道通暢，給予適當?shù)难醑熀秃粑С?，預(yù)防感染等并發(fā)癥的發(fā)生。同時，要根據(jù)患兒的具體情況，合理使用肺表面活性物質(zhì)等藥物，以促進肺部發(fā)育和改善呼吸功能。
