血管造瘺術(shù)后需重點關(guān)注保持傷口清潔及干燥、避免壓迫患肢、監(jiān)測瘺管震顫及雜音、控制血壓及血糖、避免劇烈運動及負重、警惕血栓形成及感染加重等事項。
1. 保持傷口清潔及干燥:術(shù)后需定期消毒傷口,避免沾水或接觸污染物,敷料滲濕后應(yīng)及時更換,降低感染風(fēng)險。
2. 避免壓迫患肢:禁止在術(shù)側(cè)肢體測血壓、抽血或佩戴緊身衣物,睡眠時避免側(cè)臥壓迫瘺管區(qū)域。
3. 監(jiān)測瘺管震顫及雜音:每日通過觸摸或聽診器檢查瘺管是否出現(xiàn)規(guī)律震動或血流聲,異常減弱或消失需立即就醫(yī)。
4. 控制血壓及血糖:高血壓或高血糖可能損傷血管內(nèi)皮,影響瘺管通暢性,需按醫(yī)囑規(guī)律服藥并監(jiān)測指標(biāo)。
5. 避免劇烈運動及負重:術(shù)后1個月內(nèi)限制術(shù)側(cè)手臂提重物、大幅度揮動或過度彎曲,防止吻合口撕裂。
6. 警惕血栓形成及感染加重:若發(fā)現(xiàn)瘺管局部紅腫熱痛、滲液增多或體溫升高,可能提示感染或血栓,需緊急處理。
術(shù)后恢復(fù)期間需建立規(guī)律的生活習(xí)慣,戒煙限酒以減少血管痙攣風(fēng)險,飲食注意低鹽低脂以維持血壓穩(wěn)定。日?;顒又锌赏ㄟ^握力球鍛煉促進瘺管成熟,但需避免過度用力。定期復(fù)診評估瘺管功能,醫(yī)生可能通過超聲或觸診判斷血流量及結(jié)構(gòu)是否正常。若出現(xiàn)肢體麻木、蒼白或突發(fā)疼痛,需立即聯(lián)系醫(yī)護人員。保持與醫(yī)療團隊的溝通,及時調(diào)整護理方案,有助于延長瘺管使用壽命并降低并發(fā)癥發(fā)生概率。