判斷甲亢的方法有臨床癥狀、甲狀腺功能檢查、甲狀腺自身抗體檢查、甲狀腺超聲檢查、放射性核素檢查等。
1. 臨床癥狀:甲亢患者常出現(xiàn)怕熱、多汗、食欲亢進但體重減輕、心慌、手抖、情緒易激動、失眠等癥狀。部分患者還可能有突眼、頸部增粗等表現(xiàn)。這些癥狀是由于甲狀腺激素分泌過多,導致身體代謝加快所引起的。
2. 甲狀腺功能檢查:主要包括血清總甲狀腺素TT4、總?cè)饧紫僭彼酺T3、游離甲狀腺素FT4、游離三碘甲腺原氨酸FT3及促甲狀腺激素TSH的測定。一般來說,甲亢患者的TT3、TT4、FT3、FT4會升高,而TSH會降低。
3. 甲狀腺自身抗體檢查:常見的有促甲狀腺素受體抗體TRAb、甲狀腺過氧化物酶抗體TPOAb和甲狀腺球蛋白抗體TgAb等。TRAb陽性對診斷毒性彌漫性甲狀腺腫Graves病有重要意義,而TPOAb和TgAb在自身免疫性甲狀腺疾病中可能會升高。
4. 甲狀腺超聲檢查:可以觀察甲狀腺的形態(tài)、大小、結(jié)構(gòu)等情況。甲亢患者的甲狀腺通常會呈現(xiàn)彌漫性腫大,血流豐富,呈火海征。
5. 放射性核素檢查:對于診斷甲亢的病因有一定幫助,如鑒別甲狀腺結(jié)節(jié)的功能狀態(tài)等。
甲亢的診斷需要綜合多方面因素進行判斷。如果懷疑有甲亢,應及時就醫(yī),由專業(yè)醫(yī)生根據(jù)具體情況進行詳細檢查和診斷,制定個性化的治療方案,以確保病情得到有效控制。