泥沙膽結石的治療方法有藥物溶石、體外沖擊波碎石、膽囊穿刺引流、內(nèi)鏡逆行胰膽管造影取石、手術切除膽囊等。
1. 藥物溶石：對于泥沙膽結石患者，熊去氧膽酸膠囊、鵝去氧膽酸片、茴三硫片等藥物有一定作用。熊去氧膽酸膠囊可通過抑制膽固醇在腸道內(nèi)的重吸收，降低膽汁中膽固醇的飽和度，使膽固醇結石溶解變小。鵝去氧膽酸片能減少膽固醇的合成和分泌，促使結石溶解。茴三硫片可促進膽汁分泌，有助于泥沙樣結石隨膽汁排出。這些藥物需在醫(yī)生指導下，按規(guī)定劑量和療程服用。
2. 體外沖擊波碎石：利用高能沖擊波聚焦后作用于泥沙膽結石，將結石擊碎成細小顆粒。對于泥沙膽結石，這種方法能把較大的結石碎成小顆粒，使其更易通過膽管隨膽汁排出體外。通過體外設備精準定位結石位置，釋放沖擊波，多次沖擊后結石逐漸破碎。不過該方法對結石大小、位置等有一定要求，并非所有患者都適用。
3. 膽囊穿刺引流：在超聲引導下，將穿刺針經(jīng)皮刺入膽囊，引出膽汁和泥沙樣結石。對于泥沙膽結石患者，當膽囊內(nèi)充滿泥沙結石且引起嚴重炎癥、疼痛等情況時，此方法可迅速減輕膽囊內(nèi)壓力，緩解癥狀。引出膽汁的同時，部分泥沙結石也會隨之排出，減輕膽囊負擔，為后續(xù)進一步治療創(chuàng)造條件。
4. 內(nèi)鏡逆行胰膽管造影取石：通過口腔插入內(nèi)鏡至十二指腸乳頭，逆行進入膽管，找到泥沙結石后用器械將其取出。對于泥沙膽結石，該方法能直接到達結石部位，精準取出結石。可避免開腹手術的創(chuàng)傷，通過內(nèi)鏡的操作通道，使用取石籃等工具將結石取出，有效解決膽管內(nèi)泥沙結石梗阻問題。
5. 手術切除膽囊：當上述方法效果不佳或病情嚴重時，可考慮手術切除膽囊。對于泥沙膽結石患者，若結石反復引起膽囊炎、膽絞痛，或存在膽囊惡變風險等，切除膽囊可從根本上解決問題。手術方式有傳統(tǒng)開腹膽囊切除術和腹腔鏡膽囊切除術，腹腔鏡手術創(chuàng)傷小、恢復快，是目前常用的手術方式。
治療期間要嚴格按照醫(yī)生要求進行各項檢查和治療，按時服藥。飲食上避免食用高脂肪、高膽固醇食物，如油炸食品、動物內(nèi)臟等，以防刺激膽囊收縮，加重病情。保持規(guī)律作息，避免過度勞累，適當進行散步等輕度運動，促進身體恢復。
