室管膜腫瘤常見(jiàn)的分類包括室管膜瘤、間變性室管膜瘤、黏液乳頭型室管膜瘤、室管膜下瘤、脈絡(luò)叢乳頭狀瘤等。
1. 室管膜瘤：起源于腦室與脊髓中央管的室管膜細(xì)胞或腦內(nèi)白質(zhì)室管膜細(xì)胞巢的中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤，多發(fā)生于兒童及青年，好發(fā)部位為第四腦室、側(cè)腦室等，腫瘤質(zhì)地較硬，邊界較清晰，組織學(xué)上瘤細(xì)胞大小較一致，核圓形或橢圓形，染色質(zhì)均勻，可見(jiàn)特征性的室管膜菊形團(tuán)結(jié)構(gòu)。
2. 間變性室管膜瘤：也叫惡性室管膜瘤，細(xì)胞具有明顯的異型性，核分裂象增多，可見(jiàn)壞死灶，生長(zhǎng)迅速，侵襲性較強(qiáng)，常侵犯周?chē)X組織，預(yù)后相對(duì)較差，影像學(xué)表現(xiàn)多為邊界不清、形態(tài)不規(guī)則的占位，增強(qiáng)掃描呈不均勻強(qiáng)化。
3. 黏液乳頭型室管膜瘤：主要發(fā)生于脊髓圓錐、終絲等部位，腫瘤內(nèi)可見(jiàn)大量黏液樣基質(zhì)，乳頭結(jié)構(gòu)由單層立方或柱狀上皮細(xì)胞圍繞血管軸心構(gòu)成，生長(zhǎng)緩慢，邊界相對(duì)清晰，手術(shù)全切后預(yù)后較好。
4. 室管膜下瘤：多為良性腫瘤，生長(zhǎng)緩慢，常位于腦室壁，尤其是第四腦室底部，由室管膜下細(xì)胞組成，細(xì)胞形態(tài)相對(duì)一致，核圓形，染色質(zhì)均勻，影像學(xué)上多表現(xiàn)為邊界清晰的等或低密度影，增強(qiáng)掃描多無(wú)強(qiáng)化或輕度強(qiáng)化。
5. 脈絡(luò)叢乳頭狀瘤：起源于脈絡(luò)叢上皮細(xì)胞，多發(fā)生于側(cè)腦室三角區(qū)，兒童多見(jiàn)，腫瘤呈乳頭狀結(jié)構(gòu)，乳頭中心有纖維血管軸心，細(xì)胞呈立方形或柱狀，核圓形，位于細(xì)胞中央，影像學(xué)表現(xiàn)為邊界清晰的分葉狀腫塊，增強(qiáng)掃描明顯強(qiáng)化。
室管膜腫瘤的診斷和治療需要綜合多方面因素。一旦發(fā)現(xiàn)相關(guān)癥狀或疑似病變，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行全面檢查。治療方案需根據(jù)腫瘤的類型、位置、大小以及患者的身體狀況等制定。治療后要定期復(fù)查，密切關(guān)注病情變化，保持健康的生活方式，以促進(jìn)身體恢復(fù)并預(yù)防腫瘤復(fù)發(fā)。
