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慢性腎小球腎炎的治療方法是什么

更新時(shí)間:2025-03-26 17:35:59

慢性腎小球腎炎的治療方法包括飲食調(diào)整、控制血壓、減少尿蛋白、避免腎毒性藥物、防治并發(fā)癥等。

1. 飲食調(diào)整:

飲食調(diào)整在慢性腎小球腎炎治療中占據(jù)重要地位?;颊咝枰拗频鞍踪|(zhì)的攝入量,根據(jù)腎功能的情況,適當(dāng)調(diào)整蛋白質(zhì)的質(zhì)量和數(shù)量。同時(shí),要控制鹽分的攝入,避免加重水腫和高血壓。還應(yīng)注意補(bǔ)充足夠的熱量和維生素,以維持身體的正常代謝。

2. 控制血壓:

高血壓是慢性腎小球腎炎常見的并發(fā)癥之一,也是導(dǎo)致腎功能惡化的重要因素??刂蒲獕簩?duì)于延緩病情進(jìn)展至關(guān)重要。常用的降壓藥物如ACEI、ARB類藥物等,鈣通道阻滯劑和利尿劑也是常用選擇。醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況,選擇合適的降壓藥物,并調(diào)整用藥劑量,使血壓控制在目標(biāo)范圍內(nèi)。

3. 減少尿蛋白:

持續(xù)存在的尿蛋白會(huì)進(jìn)一步損害腎小球,因此減少尿蛋白也是慢性腎小球腎炎治療的重要目標(biāo)之一。除了使用ACEI和ARB類藥物外,還可以根據(jù)病情需要,聯(lián)合使用其他藥物,如糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑等。但這些藥物的使用需要嚴(yán)格掌握適應(yīng)證和禁忌證,避免不良反應(yīng)的發(fā)生。

4. 避免腎毒性藥物:

某些藥物具有腎毒性,如非甾體抗炎藥、氨基糖苷類抗生素等,腎毒性藥物如非甾體抗炎藥和氨基糖苷類抗生素等應(yīng)避免使用,以減少對(duì)腎功能的損害。在使用其他藥物時(shí),也應(yīng)告知醫(yī)生自己的病情,以便醫(yī)生選擇對(duì)腎臟影響較小的藥物。

5. 防治并發(fā)癥:

慢性腎小球腎炎患者容易出現(xiàn)貧血、電解質(zhì)紊亂、心血管疾病等并發(fā)癥,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行防治。例如,對(duì)于貧血患者,可以給予促紅細(xì)胞生成素和鐵劑治療;對(duì)于電解質(zhì)紊亂患者,要根據(jù)具體情況進(jìn)行糾正;對(duì)于心血管疾病高?;颊?,要進(jìn)行相應(yīng)的預(yù)防和治療。

慢性腎小球腎炎的治療需要綜合考慮患者的病情,采取個(gè)體化的治療方案。患者應(yīng)積極配合醫(yī)生的治療,定期復(fù)查,注意飲食和生活方式的調(diào)整,以延緩病情進(jìn)展,提高生活質(zhì)量。

審編醫(yī)生
馬偉全科 副主任醫(yī)師 醫(yī)院:山東省立醫(yī)院

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