血小板計數(shù)減少、凝血酶原時間延長、纖維蛋白原含量降低、3P試驗陽性、D - 二聚體升高等是彌散性血管內(nèi)凝血常見的檢查指標。
1. 血小板計數(shù)減少：血小板在彌散性血管內(nèi)凝血過程中會大量消耗，同時其生成也可能受到抑制。正常血小板計數(shù)為100 - 300×10?/L，當血小板計數(shù)低于100×10?/L時，可能提示存在異常，若進行性下降則對彌散性血管內(nèi)凝血的診斷更有意義。
2. 凝血酶原時間延長：凝血酶原時間是反映外源性凝血途徑的指標。在彌散性血管內(nèi)凝血時，由于凝血因子大量消耗，凝血酶原時間會延長，較正常對照延長3秒以上有臨床意義。
3. 纖維蛋白原含量降低：纖維蛋白原是凝血過程中的重要物質(zhì)，彌散性血管內(nèi)凝血時會被大量消耗，正常纖維蛋白原含量為2 - 4g/L，若低于1.5g/L或進行性下降，對診斷有一定價值。
4. 3P試驗陽性：3P試驗即血漿魚精蛋白副凝試驗，當血漿中存在纖維蛋白降解產(chǎn)物與纖維蛋白單體形成的復合物時，該試驗可呈陽性，提示體內(nèi)有纖維蛋白形成和降解的過程。
5. D - 二聚體升高：D - 二聚體是交聯(lián)纖維蛋白的降解產(chǎn)物，其升高反映了體內(nèi)凝血和纖溶系統(tǒng)的激活，是診斷彌散性血管內(nèi)凝血的重要指標之一，敏感性較高。
在進行彌散性血管內(nèi)凝血相關(guān)檢查時，應結(jié)合患者的臨床表現(xiàn)、病史等綜合判斷。若檢查結(jié)果異常，需及時與醫(yī)生溝通，以便明確診斷并采取恰當?shù)闹委煷胧?/p>
