皮瓣移植術(shù)后感染可能是手術(shù)操作不當(dāng)、術(shù)后護(hù)理不佳、患者自身免疫力低下、皮瓣血運(yùn)障礙、細(xì)菌污染等因素,需要針對(duì)病因治療,可采取的方法有規(guī)范手術(shù)流程、加強(qiáng)術(shù)后護(hù)理、提升免疫力、改善血運(yùn)、控制感染源等。
1. 手術(shù)操作不當(dāng):手術(shù)過程中若消毒不嚴(yán)格、操作不規(guī)范,易引入細(xì)菌導(dǎo)致感染。術(shù)中應(yīng)嚴(yán)格遵循無菌原則,規(guī)范操作流程,精細(xì)操作減少組織損傷。若已感染,需在醫(yī)生指導(dǎo)下,使用阿莫西林膠囊、頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等抗感染,同時(shí)密切觀察皮瓣情況。
2. 術(shù)后護(hù)理不佳:術(shù)后若未保持傷口清潔干燥、未按時(shí)換藥,易滋生細(xì)菌引發(fā)感染。要做好傷口護(hù)理,定期換藥,保持敷料清潔。若感染較輕,可局部使用碘伏消毒,涂抹莫匹羅星軟膏、紅霉素軟膏、夫西地酸乳膏等,遵醫(yī)囑用藥。
3. 患者自身免疫力低下:患者年齡較大、營養(yǎng)狀況差等會(huì)導(dǎo)致免疫力低,增加感染風(fēng)險(xiǎn)。應(yīng)加強(qiáng)營養(yǎng)支持,必要時(shí)使用免疫調(diào)節(jié)劑如胸腺肽腸溶片、轉(zhuǎn)移因子膠囊、匹多莫德口服液等提升免疫力,遵醫(yī)囑服用。
4. 皮瓣血運(yùn)障礙:皮瓣血運(yùn)不良會(huì)影響其抗感染能力,易發(fā)生感染??赏ㄟ^物理治療如紅外線照射等改善血運(yùn),若感染,需合理使用抗生素如阿奇霉素分散片、羅紅霉素膠囊、克拉霉素片等,遵醫(yī)囑治療。
5. 細(xì)菌污染:外界細(xì)菌污染傷口也會(huì)造成感染。要注意病房環(huán)境清潔,減少探視。若感染,根據(jù)藥敏試驗(yàn)選擇敏感抗生素,如頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀片、環(huán)丙沙星膠囊等,遵醫(yī)囑用藥。
術(shù)后要嚴(yán)格按照醫(yī)生要求進(jìn)行護(hù)理和治療,保持傷口清潔,注意休息,合理飲食,避免劇烈活動(dòng),定期復(fù)查,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理問題。