孕婦患糖尿病對(duì)新生兒可能產(chǎn)生巨大兒、新生兒低血糖、新生兒呼吸窘迫綜合征、新生兒高膽紅素血癥、新生兒心肌病等影響。
1. 巨大兒:
孕婦血糖高,胎兒長(zhǎng)期處于高血糖環(huán)境,會(huì)刺激胎兒胰島細(xì)胞增生,分泌過(guò)多胰島素,促進(jìn)脂肪和蛋白質(zhì)合成,抑制脂肪分解,使胎兒體重過(guò)度增長(zhǎng),成為巨大兒。巨大兒在分娩過(guò)程中可能會(huì)出現(xiàn)肩難產(chǎn)等情況,增加新生兒骨折、臂叢神經(jīng)損傷等風(fēng)險(xiǎn)。
2. 新生兒低血糖:
胎兒在母體內(nèi)時(shí),高血糖刺激其胰島細(xì)胞增生,出生后母體血糖供應(yīng)突然中斷,而新生兒自身胰島素分泌仍處于較高水平,就容易出現(xiàn)低血糖。低血糖若不及時(shí)糾正,可影響新生兒大腦發(fā)育,導(dǎo)致智力障礙等嚴(yán)重后果。
3. 新生兒呼吸窘迫綜合征:
高血糖會(huì)影響胎兒肺表面活性物質(zhì)的合成和分泌,導(dǎo)致新生兒肺成熟延遲。出生后,新生兒肺泡不能很好地?cái)U(kuò)張,引起呼吸困難,嚴(yán)重時(shí)可危及生命。
4. 新生兒高膽紅素血癥:
糖尿病孕婦的胎兒紅細(xì)胞增多,出生后紅細(xì)胞破壞增加,膽紅素生成增多,同時(shí)肝臟處理膽紅素的能力相對(duì)不足,就容易出現(xiàn)高膽紅素血癥,表現(xiàn)為皮膚、鞏膜黃染。若膽紅素過(guò)高,可能會(huì)透過(guò)血腦屏障,對(duì)新生兒神經(jīng)系統(tǒng)造成損害。
5. 新生兒心肌病:
胎兒在高血糖環(huán)境中,心肌細(xì)胞代謝異常,可能導(dǎo)致心肌肥厚、心肌收縮功能減退等心肌病表現(xiàn),影響新生兒心臟功能。
孕婦在孕期應(yīng)定期進(jìn)行血糖監(jiān)測(cè),合理控制飲食,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。若發(fā)現(xiàn)血糖異常,需積極配合醫(yī)生治療,以減少糖尿病對(duì)自身和胎兒的不良影響。