牙上發(fā)黑不疼可能是外源性色素沉著、齲齒、牙菌斑、牙結(jié)石、牙髓壞死等因素，需要針對病因治療，可采取的方法有洗牙、補牙、根管治療等。
1. 外源性色素沉著：長期喝茶、喝咖啡、抽煙等，會有色素附著在牙齒表面導致牙齒發(fā)黑。減少此類習慣，通過洗牙的方式，利用超聲波的高頻震蕩，將牙齒表面的色素震碎并沖洗掉，能有效改善牙齒外觀。
2. 齲齒：口腔衛(wèi)生不良，細菌分解食物殘渣產(chǎn)生酸性物質(zhì)，腐蝕牙齒形成齲洞，初期可能不疼但牙齒會發(fā)黑。去凈齲洞內(nèi)腐質(zhì)，用補牙材料如樹脂材料進行填充修復，恢復牙齒外形和功能。常用藥物有丁硼乳膏、復方氯己定含漱液、西帕依固齦液，需遵醫(yī)囑用藥。
3. 牙菌斑：口腔中的細菌、食物殘渣等在牙齒表面形成無色薄膜，時間久了可變色發(fā)黑。堅持正確刷牙，使用牙線，定期洗牙，去除牙菌斑，維護口腔清潔。
4. 牙結(jié)石：牙菌斑礦化后形成牙結(jié)石，會使牙齒看起來發(fā)黑。通過齦上潔治術(shù)、齦下刮治術(shù)等專業(yè)手段去除牙結(jié)石，恢復牙齒原本色澤。
5. 牙髓壞死：牙齒受過外傷或有嚴重的齲齒，導致牙髓組織壞死，牙齒會逐漸變色發(fā)黑。一般需要進行根管治療，去除壞死牙髓組織，消毒后填充根管，必要時做牙冠修復。
日常要保持良好的口腔衛(wèi)生習慣，早晚正確刷牙，飯后及時漱口，定期進行口腔檢查，發(fā)現(xiàn)問題盡早處理。
