當(dāng)出現(xiàn)不明原因胸痛、心電圖異常、冠心病治療效果不佳、評估心臟手術(shù)風(fēng)險、排查心肌病等情況時可能需要做心臟造影。
1. 不明原因胸痛:患者經(jīng)常出現(xiàn)胸痛癥狀,疼痛性質(zhì)多樣,如壓榨性、悶痛等,且通過常規(guī)檢查如心電圖、心臟超聲等無法明確病因時,為了準(zhǔn)確判斷是否存在冠狀動脈病變,需要進(jìn)行心臟造影,以清晰顯示冠狀動脈的形態(tài)、結(jié)構(gòu)和血流情況,確定胸痛是否由心臟血管問題導(dǎo)致。
2. 心電圖異常:心電圖檢查發(fā)現(xiàn)有ST段改變、T波異常等情況,高度懷疑心肌缺血,但不能確診時,心臟造影可直接觀察冠狀動脈是否存在狹窄、堵塞等病變,幫助醫(yī)生明確診斷,為后續(xù)制定治療方案提供關(guān)鍵依據(jù)。
3. 冠心病治療效果不佳:對于已經(jīng)確診為冠心病且正在接受藥物治療的患者,如果癥狀控制不理想,仍頻繁發(fā)作心絞痛等,通過心臟造影可以了解冠狀動脈病變的進(jìn)展情況,判斷是否需要調(diào)整治療方案,比如是否需要進(jìn)行介入治療或搭橋手術(shù)。
4. 評估心臟手術(shù)風(fēng)險:在進(jìn)行心臟瓣膜置換、先天性心臟病修復(fù)等心臟手術(shù)前,為了全面了解冠狀動脈的情況,評估手術(shù)風(fēng)險,心臟造影能提供詳細(xì)的冠狀動脈信息,有助于醫(yī)生制定更安全、有效的手術(shù)計劃。
5. 排查心肌?。耗承┬募〔】赡芘c冠狀動脈病變有關(guān),當(dāng)臨床懷疑心肌病但病因不明時,心臟造影可幫助排除冠狀動脈疾病導(dǎo)致的心肌病變,明確心肌病的真正病因,從而采取針對性的治療措施。
心臟造影是一項有創(chuàng)檢查,檢查前要向醫(yī)生如實告知病史、過敏史等信息。檢查后需按照醫(yī)生要求進(jìn)行護(hù)理,如穿刺部位的觀察與護(hù)理,注意休息,避免劇烈運動,適當(dāng)補充水分促進(jìn)造影劑排出。若出現(xiàn)不適癥狀,應(yīng)及時告知醫(yī)生。