腱鞘炎大拇指關(guān)節(jié)疼痛常見的治療方法有休息制動、物理治療、藥物治療、封閉治療、手術(shù)治療等。
1. 休息制動：對于腱鞘炎大拇指關(guān)節(jié)疼痛患者，讓大拇指充分休息、減少活動，避免過度勞累，能降低腱鞘與肌腱之間的摩擦，緩解炎癥。因?yàn)槌掷m(xù)活動會不斷刺激發(fā)炎的腱鞘，加重疼痛和腫脹，而休息制動可使受損的腱鞘有時(shí)間自我修復(fù)，減輕局部充血和水腫，從而緩解疼痛癥狀。日常要避免頻繁用大拇指抓握、捏取物品等動作，可使用輔助工具來減輕大拇指負(fù)擔(dān)。
2. 物理治療：熱敷、按摩、針灸等物理方法對腱鞘炎大拇指關(guān)節(jié)疼痛有一定效果。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán)，加快新陳代謝，使炎性物質(zhì)更快吸收，減輕疼痛。按摩可緩解腱鞘周圍肌肉緊張，改善局部組織的營養(yǎng)狀態(tài)，松解粘連。針灸通過刺激穴位，調(diào)節(jié)經(jīng)絡(luò)氣血運(yùn)行，起到止痛、消腫的作用。熱敷可用熱毛巾或熱水袋，每次15 - 20分鐘，每天3 - 4次。按摩需由專業(yè)人員操作，力度適中。針灸要選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行。
3. 藥物治療：可使用非甾體抗炎藥如布洛芬膠囊、雙氯芬酸鈉片、塞來昔布膠囊等，遵醫(yī)囑服用。這些藥物能抑制體內(nèi)的炎癥介質(zhì)產(chǎn)生，減輕腱鞘的炎癥反應(yīng)，從而緩解疼痛。還可外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑、云南白藥膏、活血止痛膏等，通過皮膚滲透作用于局部，起到消炎止痛效果。口服藥物要注意胃腸道反應(yīng)，外用藥物需注意皮膚有無過敏。
4. 封閉治療：將糖皮質(zhì)激素和局部麻醉藥混合后注射到腱鞘內(nèi)，對于腱鞘炎大拇指關(guān)節(jié)疼痛效果顯著。糖皮質(zhì)激素能強(qiáng)大地抑制炎癥，減輕腱鞘的腫脹和疼痛，局部麻醉藥可快速緩解疼痛癥狀。一般由專業(yè)醫(yī)生操作，在嚴(yán)格無菌條件下進(jìn)行注射。但封閉治療不能頻繁進(jìn)行，以免引起局部組織萎縮等不良反應(yīng)。
5. 手術(shù)治療：當(dāng)保守治療無效時(shí)可考慮手術(shù)。手術(shù)切開狹窄的腱鞘，解除對肌腱的卡壓。因?yàn)殚L期的炎癥刺激會使腱鞘增厚、狹窄，壓迫肌腱，影響肌腱正?；瑒?，手術(shù)能直接去除病因，恢復(fù)肌腱的正常活動。術(shù)后要注意傷口護(hù)理，避免感染，按醫(yī)生要求進(jìn)行康復(fù)鍛煉。
治療期間要聽從醫(yī)生安排，根據(jù)病情變化調(diào)整治療方案。保持大拇指適當(dāng)活動，避免長時(shí)間固定一個(gè)姿勢，但也不能過度用力。注意局部保暖，防止受寒加重癥狀。飲食上避免食用辛辣刺激性食物，多吃富含蛋白質(zhì)和維生素的食物，促進(jìn)恢復(fù)。
