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肺癌手術(shù)治療的適應(yīng)證有哪些

更新時間:2025-03-24 10:49:21

肺癌的治療方法有藥物治療、放射治療、靶向治療、免疫治療、手術(shù)治療等。

1. 藥物治療:對于肺癌患者,常用的藥物有吉非替尼片、鹽酸厄洛替尼片、克唑替尼膠囊等。吉非替尼片能特異性地阻斷表皮生長因子受體EGFR的信號傳導(dǎo)通路,抑制腫瘤細胞的生長、增殖和轉(zhuǎn)移;鹽酸厄洛替尼片可抑制人表皮生長因子受體HER1/EGFR的酪氨酸激酶活性,從而阻礙腫瘤細胞的生長;克唑替尼膠囊能抑制間變性淋巴瘤激酶ALK以及肝細胞生長因子受體HGFR,c-Met的磷酸化,進而抑制腫瘤細胞的增殖和遷移。這些藥物通過不同機制作用于肺癌細胞,達到控制腫瘤進展的目的。

2. 放射治療:利用高能射線如X射線、伽馬射線等對肺癌病灶進行照射。射線能夠破壞癌細胞的DNA結(jié)構(gòu),使其無法正常復(fù)制和分裂,從而抑制腫瘤細胞的生長。對于無法進行手術(shù)切除或者手術(shù)后有殘留病灶的肺癌患者,放射治療可以精準地對腫瘤部位進行局部治療,殺死癌細胞,縮小腫瘤體積,緩解癥狀,提高患者的生存率和生活質(zhì)量。

3. 靶向治療:針對肺癌細胞特定的分子靶點進行治療。比如針對EGFR基因突變的患者,使用相應(yīng)的靶向藥物。這些藥物能夠精準地作用于癌細胞上的特定靶點,阻斷癌細胞生長、增殖和轉(zhuǎn)移所依賴的信號傳導(dǎo)通路,就像精確制導(dǎo)的導(dǎo)彈一樣,只對癌細胞起作用,對正常細胞的損傷較小。相比傳統(tǒng)的化療,靶向治療療效更好,副作用也相對較輕,能為特定基因突變的肺癌患者帶來更好的治療效果。

4. 免疫治療:通過激活患者自身的免疫系統(tǒng)來對抗肺癌細胞。人體的免疫系統(tǒng)可以識別和清除腫瘤細胞,但腫瘤細胞會發(fā)展出一些逃避機制。免疫治療藥物如帕博利珠單抗注射液、納武利尤單抗注射液等,能夠解除腫瘤細胞對免疫系統(tǒng)的抑制,增強免疫系統(tǒng)對腫瘤細胞的識別和殺傷能力。這種治療方法利用了人體自身的防御機制,有可能產(chǎn)生持久的抗腫瘤效應(yīng),為肺癌患者提供了新的治療選擇。

5. 手術(shù)治療:適用于早期肺癌患者,尤其是腫瘤局限在肺內(nèi),沒有發(fā)生遠處轉(zhuǎn)移,患者身體狀況能夠耐受手術(shù)的情況。手術(shù)可以直接切除腫瘤組織,達到根治的目的。對于一些可切除的非小細胞肺癌患者,手術(shù)切除腫瘤后,能夠去除體內(nèi)的主要病灶,降低腫瘤負荷,提高患者的長期生存率。常見的手術(shù)方式包括肺葉切除術(shù)、全肺切除術(shù)、肺段切除術(shù)等,醫(yī)生會根據(jù)腫瘤的大小、位置、患者的身體狀況等因素綜合選擇合適的手術(shù)方式。

肺癌患者在接受治療期間,要積極配合醫(yī)生安排,按時進行各項檢查和治療。保持良好的生活習(xí)慣,規(guī)律作息,避免熬夜。飲食上注重營養(yǎng)均衡,多攝入富含蛋白質(zhì)、維生素等營養(yǎng)物質(zhì)的食物,增強身體抵抗力。同時要保持積極樂觀的心態(tài),避免精神過度緊張和焦慮,以更好地應(yīng)對疾病和治療帶來的挑戰(zhàn)。

審編醫(yī)生
馬偉全科 副主任醫(yī)師 醫(yī)院:山東省立醫(yī)院

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