股 - 股動脈人工血管旁路移植術(shù)適應(yīng)癥包括下肢動脈硬化閉塞癥、下肢動脈血栓形成、下肢動脈創(chuàng)傷性狹窄或閉塞、先天性下肢動脈發(fā)育異常等。
1. 下肢動脈硬化閉塞癥:是一種常見的血管疾病,由于動脈壁粥樣硬化斑塊形成,導(dǎo)致管腔狹窄或閉塞。多見于中老年人,常伴有高血壓、高血脂、糖尿病等危險因素?;颊呖沙霈F(xiàn)下肢間歇性跛行、疼痛、麻木、發(fā)涼等癥狀,嚴重時可導(dǎo)致肢體潰瘍、壞疽。當保守治療效果不佳,且病變部位適合手術(shù)時,可考慮股 - 股動脈人工血管旁路移植術(shù)。
2. 下肢動脈血栓形成:多在原有血管病變基礎(chǔ)上,由于血液高凝狀態(tài)、血管內(nèi)皮損傷等因素,導(dǎo)致血栓突然形成,堵塞動脈血管。患者常突然出現(xiàn)下肢劇烈疼痛、麻木、蒼白、發(fā)涼、感覺異常等癥狀,嚴重影響下肢血供。若發(fā)病時間較短,且無法通過溶栓等保守治療恢復(fù)血運,可采用該手術(shù)重建下肢動脈血流。
3. 下肢動脈創(chuàng)傷性狹窄或閉塞:因外傷如骨折、銳器傷等,導(dǎo)致下肢動脈受損,引起血管狹窄或閉塞?;颊哂忻鞔_的外傷史,受傷后下肢出現(xiàn)相應(yīng)的缺血癥狀。對于此類患者,若創(chuàng)傷部位無法直接修復(fù)或修復(fù)后效果不佳,股 - 股動脈人工血管旁路移植術(shù)可作為改善下肢血供的有效方法。
4. 先天性下肢動脈發(fā)育異常:部分患者由于先天性因素,下肢動脈存在發(fā)育畸形,如血管狹窄、閉鎖等。患者自幼可能出現(xiàn)下肢生長發(fā)育遲緩、跛行等癥狀。當病情嚴重影響下肢功能和生活質(zhì)量,且符合手術(shù)條件時,可通過股 - 股動脈人工血管旁路移植術(shù)來改善下肢血供,促進肢體正常發(fā)育。
術(shù)后需保持傷口清潔干燥,避免劇烈運動和外力碰撞手術(shù)部位。按照醫(yī)生要求定期復(fù)查,包括血管超聲等檢查,以監(jiān)測血管通暢情況。同時,要嚴格控制基礎(chǔ)疾病,如高血壓、高血脂、糖尿病等,規(guī)律服用藥物,戒煙限酒,保持健康的生活方式,以提高手術(shù)效果和生活質(zhì)量。