腰五骶一疼痛可能是腰部勞損、腰椎間盤(pán)突出癥、骶髂關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、梨狀肌綜合征等因素導(dǎo)致,需要針對(duì)病因治療,可采取的方法有休息、物理治療、藥物治療等。
1. 腰部勞損:長(zhǎng)期彎腰勞作、腰部過(guò)度負(fù)重等導(dǎo)致腰部肌肉、筋膜等軟組織慢性損傷。日常要避免腰部過(guò)度勞累,糾正不良姿勢(shì)。疼痛時(shí)可進(jìn)行熱敷、按摩等物理治療。也可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、活血止痛膠囊、云南白藥膏等藥物緩解疼痛、促進(jìn)恢復(fù)。
2. 腰椎間盤(pán)突出癥:腰椎間盤(pán)退變、損傷等致髓核突出,壓迫周圍神經(jīng)組織。要多臥床休息,可進(jìn)行牽引治療。疼痛明顯時(shí)遵醫(yī)囑口服布洛芬緩釋膠囊、甲鈷胺片、腰痛寧膠囊,減輕疼痛、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。
3. 骶髂關(guān)節(jié)炎:年齡增長(zhǎng)、創(chuàng)傷等引發(fā)骶髂關(guān)節(jié)軟骨磨損、退變。注意關(guān)節(jié)保暖,避免久站久坐??赏ㄟ^(guò)紅外線照射等物理治療。遵醫(yī)囑服用硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來(lái)昔布膠囊、尪痹片,保護(hù)關(guān)節(jié)軟骨、減輕炎癥。
4. 強(qiáng)直性脊柱炎:與遺傳、免疫等因素有關(guān),累及脊柱及骶髂關(guān)節(jié)。適當(dāng)進(jìn)行運(yùn)動(dòng)鍛煉,保持關(guān)節(jié)活動(dòng)度??刹捎脽岑煛W襻t(yī)囑使用柳氮磺吡啶腸溶片、甲氨蝶呤片、艾瑞昔布片,控制病情發(fā)展。
5. 梨狀肌綜合征:梨狀肌損傷、痙攣等壓迫坐骨神經(jīng)。避免臀部過(guò)度受力,可進(jìn)行按摩、針灸。遵醫(yī)囑外用氟比洛芬凝膠貼膏、口服氯唑沙宗片、乙哌立松片,放松肌肉、減輕疼痛。
日常要注意腰部及臀部的保護(hù),避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng),保持良好的姿勢(shì)和生活習(xí)慣,定期復(fù)查,根據(jù)恢復(fù)情況調(diào)整治療方案。