骶髂關(guān)節(jié)炎的診斷方法包括臨床癥狀、體格檢查、影像學(xué)檢查及實(shí)驗(yàn)室檢查等。
1. 臨床癥狀：下腰部或臀部疼痛，疼痛可放射至大腿后側(cè)及小腿外側(cè)。晨僵，活動后可緩解。關(guān)節(jié)活動受限，尤其是脊柱和髖關(guān)節(jié)的活動受限。
2. 體格檢查：壓痛，骶髂關(guān)節(jié)處有明顯壓痛。4字試驗(yàn)陽性。骨盆擠壓及分離試驗(yàn)陽性。
3. 影像學(xué)檢查：X 線檢查可發(fā)現(xiàn)骶髂關(guān)節(jié)的骨質(zhì)破壞、硬化、關(guān)節(jié)間隙狹窄等改變。CT 檢查能更清晰地顯示骶髂關(guān)節(jié)的細(xì)微結(jié)構(gòu)變化。MRI檢查對于早期骶髂關(guān)節(jié)炎的診斷具有重要意義，可發(fā)現(xiàn)骨髓水腫、滑膜炎等病變。
4. 實(shí)驗(yàn)室檢查：血沉加快、C 反應(yīng)蛋白升高，提示炎癥活動。HLA-B27 陽性，對強(qiáng)直性脊柱炎引起的骶髂關(guān)節(jié)炎有一定的診斷價值。
對于骶髂關(guān)節(jié)炎的診斷，需要綜合考慮患者的臨床癥狀、體格檢查、影像學(xué)檢查及實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果，以明確診斷并制定相應(yīng)的治療方案。在日常生活中，患者應(yīng)注意休息，避免過度勞累，保持良好的姿勢，適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)。同時，應(yīng)遵醫(yī)囑按時服藥，定期復(fù)查，以便及時調(diào)整治療方案。
