發(fā)熱時機體代謝變化常見的有物質代謝加快、生理功能改變、防御功能增強等。
1. 物質代謝加快:發(fā)熱時,體溫每升高 1℃,基礎代謝率大約提高 13%。糖代謝加速,糖原分解增加,血糖升高,糖的無氧酵解也增強,可導致乳酸堆積。脂肪分解明顯加強,大量脂肪消耗,且氧化不完全,患者可出現消瘦、酮血癥。蛋白質代謝呈負氮平衡,分解加強,合成減少,血漿蛋白減少,肌肉組織也會被消耗。
2. 生理功能改變:中樞神經系統(tǒng)興奮性增高,患者可出現煩躁、譫妄、驚厥等,小兒更為明顯;體溫過高時可出現昏迷。循環(huán)系統(tǒng)方面,心率加快,體溫每升高 1℃,心率約增加 18 次/分,加重心臟負擔。呼吸系統(tǒng)表現為呼吸加深加快,以增加散熱,但過度通氣可導致呼吸性堿中毒。消化系統(tǒng)功能受抑制,消化液分泌減少,胃腸蠕動減慢,患者常出現食欲減退、惡心、嘔吐、腹脹等癥狀。
3. 防御功能增強:發(fā)熱可增強免疫系統(tǒng)功能,白細胞計數增加,活性增強,吞噬細胞的吞噬能力提高,肝臟解毒功能也增強,有利于機體對病原體的清除。同時,高溫環(huán)境不利于病原體的生長繁殖。
發(fā)熱時,應保證充足的休息,讓身體得到恢復。飲食上,提供富含營養(yǎng)且易消化的食物,補充因代謝加快而消耗的能量和營養(yǎng)物質。適當增加水分攝入,防止因呼吸加快、出汗等導致脫水。若發(fā)熱持續(xù)時間較長、體溫過高或伴有嚴重不適癥狀,需及時就醫(yī),在專業(yè)醫(yī)生的指導下進行診斷和治療,以明確發(fā)熱原因并采取針對性措施。