升主動(dòng)脈瘤的形成原因常見的有高血壓、主動(dòng)脈粥樣硬化、遺傳性疾病、感染、外傷等。
1. 高血壓：長(zhǎng)期的高血壓狀態(tài)會(huì)使主動(dòng)脈壁承受過高的壓力，導(dǎo)致血管壁結(jié)構(gòu)受損，彈力纖維斷裂，久而久之，主動(dòng)脈壁局部薄弱處逐漸向外擴(kuò)張，形成升主動(dòng)脈瘤。血壓波動(dòng)越大、持續(xù)時(shí)間越長(zhǎng)，對(duì)主動(dòng)脈壁的損害就越嚴(yán)重，患升主動(dòng)脈瘤的風(fēng)險(xiǎn)也就越高。
2. 主動(dòng)脈粥樣硬化：血液中的脂質(zhì)成分在主動(dòng)脈壁沉積，形成粥樣斑塊，破壞血管壁的正常結(jié)構(gòu)和功能。隨著病情進(jìn)展，血管壁的彈性和強(qiáng)度下降，在血流的沖擊下，病變部位逐漸膨出，進(jìn)而引發(fā)升主動(dòng)脈瘤。年齡增長(zhǎng)、高血脂、吸煙等因素會(huì)加速主動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)程，增加患病幾率。
3. 遺傳性疾?。耗承┻z傳性疾病，如馬方綜合征、埃勒斯-當(dāng)洛綜合征等，會(huì)導(dǎo)致主動(dòng)脈壁的結(jié)締組織發(fā)育異常。這些患者的主動(dòng)脈壁結(jié)構(gòu)存在先天性缺陷，使得主動(dòng)脈在承受正常血流壓力時(shí)也容易出現(xiàn)擴(kuò)張，形成升主動(dòng)脈瘤，且這類患者往往發(fā)病年齡相對(duì)較早。
4. 感染：細(xì)菌、真菌等病原體感染主動(dòng)脈壁，可引起炎癥反應(yīng)，破壞血管壁的結(jié)構(gòu)。例如，感染性心內(nèi)膜炎時(shí)，細(xì)菌贅生物附著在主動(dòng)脈瓣上，可侵犯主動(dòng)脈壁，導(dǎo)致局部組織破壞、薄弱，最終形成升主動(dòng)脈瘤。梅毒螺旋體感染也可能引發(fā)主動(dòng)脈炎，進(jìn)而導(dǎo)致升主動(dòng)脈瘤。
5. 外傷：嚴(yán)重的胸部外傷，如車禍、高處墜落等，可能直接損傷升主動(dòng)脈，導(dǎo)致血管壁破裂或局部受損。如果受傷后沒有得到及時(shí)有效的治療，受損部位在血流的作用下逐漸擴(kuò)張，也可能形成升主動(dòng)脈瘤。
日常生活中要保持健康的生活方式，控制好血壓、血脂，戒煙限酒，定期體檢。若有家族遺傳病史，更要提高警惕，密切關(guān)注身體狀況。一旦出現(xiàn)胸痛、呼吸困難等不適癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查，以便早發(fā)現(xiàn)、早治療。
