齲齒是一種常見的口腔疾病，需要與多種疾病進(jìn)行鑒別診斷，常見的有淺齲、中齲、深齲、牙釉質(zhì)發(fā)育不全、氟牙癥、四環(huán)素牙等。
1. 淺齲：病變僅局限于牙釉質(zhì)或牙骨質(zhì)。患者一般無自覺癥狀。檢查時可見牙面有黑褐色斑點(diǎn)或斑塊，表面粗糙。
2. 中齲：病變已達(dá)牙本質(zhì)淺層。患者對酸甜飲食敏感，過冷過熱飲食也可產(chǎn)生酸痛感覺，冷刺激尤為明顯，但刺激去除后癥狀立即消失。檢查時可見齲洞形成，洞內(nèi)有軟化牙本質(zhì)，探診時有酸痛反應(yīng)。
3. 深齲：病變已達(dá)牙本質(zhì)深層?；颊邔錈?、酸甜和機(jī)械刺激有明顯的疼痛反應(yīng)，但刺激去除后疼痛立即消失。檢查時可見較深的齲洞，探診時感覺較遲鈍，洞底有軟化牙本質(zhì)。
4. 牙釉質(zhì)發(fā)育不全：是牙齒在發(fā)育過程中，釉質(zhì)基質(zhì)形成障礙而造成的釉質(zhì)發(fā)育不全。表現(xiàn)為牙齒變色和釉質(zhì)缺損，可累及整個牙面，但程度不等。患者可有家族史，且同一時期發(fā)育的牙齒均有受累。
5. 氟牙癥：是牙齒在發(fā)育期間，長期攝入過量的氟所引起的一種特殊的釉質(zhì)發(fā)育不全。多發(fā)生在恒牙，乳牙較少見。表現(xiàn)為牙齒表面有白堊色或黃褐色斑塊，嚴(yán)重者可出現(xiàn)釉質(zhì)實(shí)質(zhì)性缺損。
6. 四環(huán)素牙：是在牙齒發(fā)育礦化期間，服用四環(huán)素族藥物引起的。牙齒呈黃色或灰色，嚴(yán)重者可呈棕色甚至灰黑色。前牙比后牙著色明顯，乳牙著色比恒牙明顯。
為了預(yù)防齲齒的發(fā)生，應(yīng)該保持良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，每天早晚刷牙，飯后漱口，使用牙線等清潔工具。定期進(jìn)行口腔檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時治療。
