鑒別半月板損傷常見的方法有體格檢查、影像學(xué)檢查、關(guān)節(jié)鏡檢查等。
1. 體格檢查：通過一些特定的手法來初步判斷半月板是否損傷。如麥?zhǔn)险?，檢查者一手握住患者小腿踝部，另一手扶住膝部將髖與膝盡量屈曲，然后使小腿外展、外旋和外展、內(nèi)旋，或內(nèi)收、內(nèi)旋，或內(nèi)收、外旋，逐漸伸直膝關(guān)節(jié)，若在伸膝過程中聽到或感覺到彈響，即為陽性，提示半月板損傷；還有研磨試驗(yàn)，患者俯臥位，膝關(guān)節(jié)屈曲90°，檢查者雙手握住小腿上段，將小腿下壓并作內(nèi)旋和外旋活動，如出現(xiàn)疼痛，提示半月板損傷。
2. 影像學(xué)檢查：包括X線、CT和MRI。X線主要用于排除其他可能導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)疼痛的骨骼病變，如骨折等，但對半月板損傷診斷價值有限；CT能較好地顯示骨骼結(jié)構(gòu)，但對軟組織分辨能力不如MRI，對半月板損傷診斷準(zhǔn)確性一般；MRI是目前診斷半月板損傷最常用且有效的影像學(xué)方法，可以清晰地顯示半月板的形態(tài)、結(jié)構(gòu)，能準(zhǔn)確判斷半月板損傷的部位、類型及程度。
3. 關(guān)節(jié)鏡檢查：這是診斷半月板損傷的金標(biāo)準(zhǔn)。關(guān)節(jié)鏡可以直接觀察半月板的形態(tài)、損傷部位及程度，同時還能在檢查的同時進(jìn)行相應(yīng)的治療，如半月板修復(fù)、部分切除等。不過關(guān)節(jié)鏡檢查屬于有創(chuàng)檢查，存在一定風(fēng)險，一般不作為首選。
在進(jìn)行半月板損傷鑒別時，應(yīng)選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行評估和操作。檢查前要向醫(yī)生詳細(xì)描述受傷過程、癥狀表現(xiàn)等信息。若檢查后確診半月板損傷，需積極配合后續(xù)治療安排，根據(jù)損傷程度采取合適的治療方案，以促進(jìn)恢復(fù)，減少并發(fā)癥的發(fā)生。
