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食管癌介入治療方法

更新時間:2025-03-18 14:04:31

食管癌介入治療方法主要有食管支架置入術(shù)、動脈化療栓塞、射頻消融、光動力治療、內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)等。

1. 食管支架置入術(shù):對于食管癌患者,當(dāng)腫瘤導(dǎo)致食管狹窄,影響進(jìn)食時,食管支架置入術(shù)能有效解決這一問題。通過在狹窄部位放置支架,撐開食管腔,恢復(fù)食管的通暢性,使患者能夠正常的進(jìn)食。具體操作是在 X 線或內(nèi)鏡引導(dǎo)下,將合適型號的支架準(zhǔn)確放置在食管狹窄處,支架會自行膨脹,支撐起食管壁,改善患者吞咽困難的癥狀,提高生活質(zhì)量。

2. 動脈化療栓塞:該方法對食管癌有效是因為能直接將化療藥物輸送到腫瘤供血動脈,提高腫瘤局部的藥物濃度,增強(qiáng)對癌細(xì)胞的殺傷作用,同時栓塞腫瘤供血動脈,切斷腫瘤的營養(yǎng)供應(yīng),使腫瘤細(xì)胞缺血壞死。操作時經(jīng)皮穿刺動脈,將導(dǎo)管選擇性插入食管癌的供血動脈,先注入化療藥物,再注入栓塞劑,阻斷腫瘤的血供,從而抑制腫瘤生長。

3. 射頻消融:利用射頻電流產(chǎn)生的熱量,使食管癌局部組織溫度升高,導(dǎo)致腫瘤細(xì)胞蛋白質(zhì)變性、凝固壞死,達(dá)到治療目的。在超聲或 CT 引導(dǎo)下,將射頻電極針經(jīng)皮穿刺插入腫瘤組織內(nèi),通過射頻發(fā)生器發(fā)射射頻電流,使腫瘤組織升溫至 60 - 100℃,有效殺死癌細(xì)胞,減小腫瘤體積。

4. 光動力治療:對于食管癌,光動力治療是先向患者體內(nèi)注射光敏劑,光敏劑會選擇性地聚集在腫瘤細(xì)胞內(nèi)。然后用特定波長的激光照射腫瘤部位,光敏劑在激光的作用下產(chǎn)生單線態(tài)氧等活性氧物質(zhì),破壞腫瘤細(xì)胞的細(xì)胞膜、線粒體等結(jié)構(gòu),導(dǎo)致腫瘤細(xì)胞死亡。這種方法對正常組織損傷較小。

5. 內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù):適用于早期食管癌,病變局限于黏膜層或黏膜下層。通過內(nèi)鏡將病變黏膜完整切除,達(dá)到根治的目的。在內(nèi)鏡直視下,先標(biāo)記病變范圍,然后使用特殊器械將病變黏膜剝離切除,可有效去除病灶,避免開胸手術(shù)的創(chuàng)傷,術(shù)后恢復(fù)相對較快。

治療后要按照醫(yī)生要求定期復(fù)查,包括影像學(xué)檢查、腫瘤標(biāo)志物檢測等,以便及時發(fā)現(xiàn)問題并處理。飲食上要遵循少食多餐原則,選擇易消化、營養(yǎng)豐富的食物,避免食用過硬、過燙、辛辣等刺激性食物。保持良好的作息和心態(tài),適當(dāng)進(jìn)行活動,促進(jìn)身體恢復(fù)。

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