自身免疫性胃炎是一種特殊類型的胃炎，主要由自身免疫機(jī)制引起。以下是其診斷標(biāo)準(zhǔn)：
1. 血清學(xué)檢查：血清胃壁細(xì)胞抗體PCA和內(nèi)因子抗體IFA陽(yáng)性等。血清 PCA 陽(yáng)性提示胃體部黏膜存在自身免疫損傷，IFA 陽(yáng)性則與維生素 B??吸收障礙相關(guān)。
2. 胃鏡及病理檢查：胃鏡下可見胃黏膜彌漫性變薄，呈灰白色，血管顯露等。病理檢查顯示胃體部黏膜固有層有大量淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞浸潤(rùn)，腺體減少，可伴有腸上皮化生等。
3. 胃酸分泌功能測(cè)定：基礎(chǔ)胃酸分泌量BAO和最大胃酸分泌量MAO降低等。由于胃體部黏膜受損，壁細(xì)胞數(shù)量減少，導(dǎo)致胃酸分泌減少。
4. 維生素 B?? 吸收障礙相關(guān)表現(xiàn)：如貧血、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀如肢體麻木、共濟(jì)失調(diào)等、舌炎等。維生素 B?? 吸收障礙可引起巨幼細(xì)胞貧血，進(jìn)而出現(xiàn)上述一系列表現(xiàn)。
在診斷自身免疫性胃炎時(shí)，需綜合考慮患者的臨床表現(xiàn)、血清學(xué)檢查、胃鏡及病理檢查等多方面因素。同時(shí)，對(duì)于疑似患者，應(yīng)定期進(jìn)行相關(guān)檢查，以明確診斷并及時(shí)采取相應(yīng)的治療措施。患者應(yīng)遵循醫(yī)生的建議，進(jìn)行規(guī)范的治療和隨訪，以改善病情，提高生活質(zhì)量。
